Введение новокаина в брыжейку кишки


Re: Введение новокаина в брыжейку кишки

Сообщение Medikmen » 12 июн 2013, 01:16

Начальство периодически требует проведения блокад, но сам практически не ввожу, не считаю что это мероприятие приносит пользу. Но раньше периодически на ОКН ставил забрюшинный катетер и в послеоперационном периоде вводил туда новокаин по 20-30 мл, перистальтика появлялась субьективно раньше и от наркоты позволяло раньше уйти (не было анестезиолога), после появления оного доктора перешли на продленную периодуральную анестезию- эффект тот же.
Аватар пользователя
Medikmen
 
Сообщений: 2238
Откуда: Я везде
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2003
Одобрения от коллег: 209

Re: Введение новокаина в брыжейку кишки

Сообщение Alex Povolotsky » 12 июн 2013, 05:43

Аватар пользователя
Alex Povolotsky
 
Сообщений: 260
Специальность: не врач
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1994
Одобрения от коллег: 45

Re: Введение новокаина в брыжейку кишки

Сообщение Серый » 12 июн 2013, 06:12

Ну примерно так-В результате, к концу войны в СССР оказалась масса врачей, вполне освоивших местное обезболивание, а общий наркоз остался на довоенном уровне. Году к 48-му было признано, что состояние анестезиологии начинает тормозить развитие хирургии.У Вишневского был типичный механистический-хирургический подход к патологии. Местная анестезия не обладает противошоковым эффектом- в отличии от системного обезболивания и инфузионной терапии, развитие которых в нашей стране этот человек сильно задержал... - только не анестезию а анестезиологию,да Вы и сами всё прекрасно пнимаете
Как молод я был! Как летал я во сне!
В года эти нету возврата.
Какие способности спали во мне!
Проснулись и смылись куда-то.
Серый
 
Сообщений: 865
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1975

Re: Введение новокаина в брыжейку кишки

Сообщение Alex Povolotsky » 13 июн 2013, 05:39

Продолжим обсуждение здесь или дискуссия слишком далеко ушла от исходной темы и нужно перебираться в новую?
Аватар пользователя
Alex Povolotsky
 
Сообщений: 260
Специальность: не врач
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1994
Одобрения от коллег: 45

Re: Введение новокаина в брыжейку кишки

Сообщение Алекс » 13 июн 2013, 12:58

Алекс
 
Сообщений: 6100
Специальность: не врач
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2015
Одобрения от коллег: 393

Re: Введение новокаина в брыжейку кишки

Сообщение Серый » 13 июн 2013, 16:11

Александр Николаевич,всё это мысли вслух из Питера. И они приемлемы. На Западе тоже практикуются блокады послеоперационной раны Бупивикаином или Ропивакаина (к аминам много меньше гиперчувствительность и побочные реакции) с целью обезболивания и уменьшения количества лекарственных препаратов,типа наркотиков. Но... алергические реакции,или гиперчувствительность к новокаину (перкаину)их кто-либо изучал. Вот некоторый список побочных эффектов: (С) Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, слабость, двигательное беспокойство, потеря сознания, судороги, тризм, тремор, зрительные и слуховые нарушения, нистагм, синдром конского хвоста (паралич ног, парестезии), паралич дыхательных мышц, блок моторный и чувствительный, респираторный паралич чаще развивается при субарахноидальной анестезии. Со стороны ССС: повышение или снижение АД, периферическая вазодилатация, коллапс, брадикардия, аритмии, боль в грудной клетке. Со стороны мочевыделительной системы: непроизвольное мочеиспускание. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, непроизвольная дефекация. Со стороны крови: метгемоглобинемия. Аллергические реакции: зуд кожи, кожная сыпь, др. анафилактические реакции (в т.ч. анафилактический шок), крапивница (на коже и слизистых оболочках). Прочие: возвращение боли, стойкая анестезия, гипотермия, импотенция; при анестезии в стоматологии: нечувствительность и парестезии губ и языка, удлинение анестезии.Передозировка. Симптомы: бледность кожных покровов и слизистых оболочек, головокружение, тошнота, рвота, "холодный" пот, учащение дыхания, тахикардия, снижение АД, вплоть до коллапса, апноэ, метгемоглобинемия. Действие на ЦНС проявляется чувством страха, галлюцинациями, судорогами, двигательным возбуждением.
Как молод я был! Как летал я во сне!
В года эти нету возврата.
Какие способности спали во мне!
Проснулись и смылись куда-то.
Серый
 
Сообщений: 865
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1975

Re: Введение новокаина в брыжейку кишки

Сообщение Алекс » 13 июн 2013, 16:21

Алекс
 
Сообщений: 6100
Специальность: не врач
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2015
Одобрения от коллег: 393

Re: Введение новокаина в брыжейку кишки

Сообщение Alex Povolotsky » 13 июн 2013, 16:24

Аватар пользователя
Alex Povolotsky
 
Сообщений: 260
Специальность: не врач
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1994
Одобрения от коллег: 45

Re: Введение новокаина в брыжейку кишки

Сообщение JanSchmidt » 13 июн 2013, 18:00

С уважением, Ян "Гамбургский"...
Аватар пользователя
JanSchmidt
 
Сообщений: 4922
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1994

Re: Введение новокаина в брыжейку кишки

Сообщение Серый » 13 июн 2013, 23:35

Как молод я был! Как летал я во сне!
В года эти нету возврата.
Какие способности спали во мне!
Проснулись и смылись куда-то.
Серый
 
Сообщений: 865
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1975

Re: Введение новокаина в брыжейку кишки

Сообщение Tesora » 13 июн 2013, 23:38

- Ты вообще по ночам высыпаешься?!
- Высыпаюсь?... Куда высыпаюсь?..
Аватар пользователя
Tesora
Модератор
 
Сообщений: 2600
Откуда: Odessa
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1999
Одобрения от коллег: 431

Re: Введение новокаина в брыжейку кишки

Сообщение Алекс » 14 июн 2013, 05:20

Последний раз редактировалось Алекс 14 июн 2013, 05:22, всего редактировалось 1 раз.
Алекс
 
Сообщений: 6100
Специальность: не врач
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2015
Одобрения от коллег: 393

Re: Введение новокаина в брыжейку кишки

Сообщение Alex Povolotsky » 14 июн 2013, 05:22

Аватар пользователя
Alex Povolotsky
 
Сообщений: 260
Специальность: не врач
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1994
Одобрения от коллег: 45

Re: Введение новокаина в брыжейку кишки

Сообщение Карлов Денис » 14 июн 2013, 05:33

Тес, скажи пожалуйста, есть ли эвиденция проводимой вами блокадой анестетиком передней брюшной стенки после операции?
Sometimes the wrong choices bring us to the right places
Аватар пользователя
Карлов Денис
 
Сообщений: 5759
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 459

Re: Введение новокаина в брыжейку кишки

Сообщение Алекс » 14 июн 2013, 05:41

Алекс
 
Сообщений: 6100
Специальность: не врач
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2015
Одобрения от коллег: 393

Пред.След.

Вернуться в Абдоминальная хирургия

Кто сейчас на форуме

Пользователь просматривает форум: нет зарегистрированных пользователей