Внутреннее кровотечение после лапароцентеза


Re: Внутреннее кровотечение после лапароцентеза

Сообщение Карлов Денис » 31 авг 2013, 19:32

Sometimes the wrong choices bring us to the right places
Аватар пользователя
Карлов Денис
 
Сообщений: 5759
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 459

Re: Внутреннее кровотечение после лапароцентеза

Сообщение Aleksei » 31 авг 2013, 19:43

А что, нет логики?
1.ПХО - операция.
2.ПХО производится не пациента,не руки и не ноги, а раны.
3. 3 раны = 3 ПХО = 3 операции.

Пофантазируем: 45 ран из которых:
44 могут зажить первичным натяжением,
1 рана на правой ноге осложниться анаэробной клостридиальной инфекцией инфекцией.
И шо теперь? Оформляем результат - ПХО бла-бла-бла привело к ампутации правой нижней конечности.
"Если Тебя ругают в мире долбо@бов, значит Ты все делаешь правильно" ©
Аватар пользователя
Aleksei
 
Сообщений: 2526
Специальность: Сексопатолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1997
Одобрения от коллег: 383

Re: Внутреннее кровотечение после лапароцентеза

Сообщение Карлов Денис » 31 авг 2013, 20:02

Sometimes the wrong choices bring us to the right places
Аватар пользователя
Карлов Денис
 
Сообщений: 5759
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 459

Re: Внутреннее кровотечение после лапароцентеза

Сообщение Aleksei » 31 авг 2013, 20:28

"Если Тебя ругают в мире долбо@бов, значит Ты все делаешь правильно" ©
Аватар пользователя
Aleksei
 
Сообщений: 2526
Специальность: Сексопатолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1997
Одобрения от коллег: 383

Re: Внутреннее кровотечение после лапароцентеза

Сообщение Карлов Денис » 31 авг 2013, 20:37

Sometimes the wrong choices bring us to the right places
Аватар пользователя
Карлов Денис
 
Сообщений: 5759
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 459

Re: Внутреннее кровотечение после лапароцентеза

Сообщение Aleksei » 31 авг 2013, 20:47

Да чё тут сложного.
На пальцах (следи взглядом).

Статистика и отчетность:
Больше операций вцелом это:
1.больше операций.
2.меньший процент осложнений
3.больше нагрузка
4.больше оперативная активность

Экономика:
10 шов на ранах - 10грн.
100 швов на ранах - 100грн. Оптом или 10 по цене 1 ( как в пункте 1.8) - не прокатывает.

Всё, иссяк. И вообще -
"Шо наш матом объяснит,
то итальянцу ещё жестикулировать и жестикулировать...."
"Если Тебя ругают в мире долбо@бов, значит Ты все делаешь правильно" ©
Аватар пользователя
Aleksei
 
Сообщений: 2526
Специальность: Сексопатолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1997
Одобрения от коллег: 383

Re: Внутреннее кровотечение после лапароцентеза

Сообщение Aleksei » 31 авг 2013, 21:01

Эх, понесло...
Кстати, про мат.
Провели исследование. Почему при прочих равных условиях одна армия побеждает другую.
Оказалось, что статистически, у тех, у кого команды короче, те и выигрывают.
Цифры не помню, но, образно:
у немцев 20 букафф,
у амеро-англикосов - 16 букафф,
в СССР - 18 букафф. Казалось бы - звездец, если шо...
Но !!! Оказалось, что в боевых условиях, наши сразу переходят на мат, а это в корне меняет ситуацию - 5 букафф!!!!
Не анекдот.
"Если Тебя ругают в мире долбо@бов, значит Ты все делаешь правильно" ©
Аватар пользователя
Aleksei
 
Сообщений: 2526
Специальность: Сексопатолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1997
Одобрения от коллег: 383

Re: Внутреннее кровотечение после лапароцентеза

Сообщение Владимир К » 31 авг 2013, 22:52

"После пятидесяти жизнь только начинается" - подумал я и плеснул себе еще 50...
Аватар пользователя
Владимир К
 
Сообщений: 3159
Специальность: Ортопед-травматолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1997
Одобрения от коллег: 421

Re: Внутреннее кровотечение после лапароцентеза

Сообщение Алекс » 01 сен 2013, 05:59

Алекс
 
Сообщений: 6100
Специальность: не врач
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2015
Одобрения от коллег: 393

Re: Внутреннее кровотечение после лапароцентеза

Сообщение Карлов Денис » 01 сен 2013, 06:37

По Войно-Ясенецкому - это как?
Sometimes the wrong choices bring us to the right places
Аватар пользователя
Карлов Денис
 
Сообщений: 5759
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 459

Re: Внутреннее кровотечение после лапароцентеза

Сообщение Алекс » 01 сен 2013, 06:42

Алекс
 
Сообщений: 6100
Специальность: не врач
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2015
Одобрения от коллег: 393

Re: Внутреннее кровотечение после лапароцентеза

Сообщение Владимир К » 01 сен 2013, 08:08

"После пятидесяти жизнь только начинается" - подумал я и плеснул себе еще 50...
Аватар пользователя
Владимир К
 
Сообщений: 3159
Специальность: Ортопед-травматолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1997
Одобрения от коллег: 421

Re: Внутреннее кровотечение после лапароцентеза

Сообщение Рейзин Владимир » 01 сен 2013, 17:50

Ясно, что лапароцентез манипуляция закрытая и опасная. Я в своей жизни дважды при лапароцентезе дырявил тонкую кишку. Чувство паршивое, когда видишь, что после твоей манипуляции течет г....о из брюха. В такой ситуации делал лапаротомию, дырки ушивал. Больные выживали.
В данной ситуации заранее было понятно, что кровотечение , из вен передней брюшной стенки от чего больной успешно и умер. Думаю, что под местной анестезией нужно было расширить отверстие и остановить кровотечение. Ну, а друзья анестезиологи пусть пишут в истории все, что считают нужным, поскольку показания к операции выставляет хирург, а анестезиолог обязан указать лишь степень риска анестезии. Тактическую ошибку допустил зав.отделением и хирург.
Рейзин Владимир
 
Сообщений: 66
Откуда: г.Киев
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1979
Одобрения от коллег: 60

Re: Внутреннее кровотечение после лапароцентеза

Сообщение Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН » 01 сен 2013, 19:34

Аватар пользователя
Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН
 
Сообщений: 2420
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1969
Одобрения от коллег: 298

Re: Внутреннее кровотечение после лапароцентеза

Сообщение Алекс » 01 сен 2013, 19:39

Алекс
 
Сообщений: 6100
Специальность: не врач
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2015
Одобрения от коллег: 393

Пред.След.

Вернуться в Абдоминальная хирургия

Кто сейчас на форуме

Пользователь просматривает форум: нет зарегистрированных пользователей