...гастро.интестинальные кровотечения...


Re: ...гастро.интестинальные кровотечения...

Сообщение КАА » 03 янв 2013, 13:21

Прочитал, куча нестыковок. Или Ян подзабыл, или утаивает.
А в целом спасибо, хороший поучительный случай для развития клинического мышления. Техника техникой, но про логику и клинику забывать не надо.
Некоторые из года в год повторяют одни и те же ошибки и называют это клиническим опытом.
КАА
 
Сообщений: 1416
Специальность: не врач
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1960
Одобрения от коллег: 186

Re: ...гастро.интестинальные кровотечения...

Сообщение JanSchmidt » 03 янв 2013, 13:39

С уважением, Ян "Гамбургский"...
Аватар пользователя
JanSchmidt
 
Сообщений: 4922
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1994

Re: ...гастро.интестинальные кровотечения...

Сообщение КАА » 03 янв 2013, 15:17

Да ну, влазить в копейки неохота, да А.Н. уже вроде указал на тонкую кишку, полную крови и тонкую кишку чистую. Так и не понял какая она была на операции.
Ну и не смотря на твои ехидства, тактика, предложенная мной, была верная.
Некоторые из года в год повторяют одни и те же ошибки и называют это клиническим опытом.
КАА
 
Сообщений: 1416
Специальность: не врач
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1960
Одобрения от коллег: 186

Re: ...гастро.интестинальные кровотечения...

Сообщение JanSchmidt » 03 янв 2013, 15:58

С уважением, Ян "Гамбургский"...
Аватар пользователя
JanSchmidt
 
Сообщений: 4922
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1994

Re: ...гастро.интестинальные кровотечения...

Сообщение Алекс » 03 янв 2013, 16:04

Алекс
 
Сообщений: 6100
Специальность: не врач
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2015
Одобрения от коллег: 393

Re: ...гастро.интестинальные кровотечения...

Сообщение JanSchmidt » 03 янв 2013, 16:06

Хотя... в свое время, я сообщил о нескольких случаях ГИТ-кровотечения... проблема их была решена разными методами... эндоскопически, оперативно, эндоваскулярно... то бишь всеми возможными методами, которые стоят в алгоритмах... о них я вспомнил после того, как в соседней ветке решили обсудить последовательность мероприятий при ГИТ-кровотечениях. Так вот, по моему мнению, все эти алгоритмы расчитаны на среднестатистический случай при стабильной гемодинамики... те случаи, которые действительно опасны для жизни, трудно вписываются в алгоритм... подход к ним индивидуальный... лично у меня они все завязаны на 3-хфазовой КТ... быстро и почти всегда можно определить источник кровотечения... ну а исходя из этого планировать и последующую тактику...
С уважением, Ян "Гамбургский"...
Аватар пользователя
JanSchmidt
 
Сообщений: 4922
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1994

Re: ...гастро.интестинальные кровотечения...

Сообщение JanSchmidt » 03 янв 2013, 16:07

С уважением, Ян "Гамбургский"...
Аватар пользователя
JanSchmidt
 
Сообщений: 4922
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1994

СообщениеСообщение было удалено | удалил: JanSchmidt | 03 янв 2013, 16:08.
Причина: повтор

Re: ...гастро.интестинальные кровотечения...

Сообщение КАА » 03 янв 2013, 16:10

Некоторые из года в год повторяют одни и те же ошибки и называют это клиническим опытом.
КАА
 
Сообщений: 1416
Специальность: не врач
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1960
Одобрения от коллег: 186

Re: ...гастро.интестинальные кровотечения...

Сообщение JanSchmidt » 03 янв 2013, 16:13

С уважением, Ян "Гамбургский"...
Аватар пользователя
JanSchmidt
 
Сообщений: 4922
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1994

Re: ...гастро.интестинальные кровотечения...

Сообщение mahmud45 » 04 янв 2013, 15:44

Глубокоуважамый Ян, позвольте вопрос: как в итоге больному из второго примера была объяснена причина его состояния и необходимость резекции сигмы-сказали правду или сочинили что-нибудь?
mahmud45
 
Сообщений: 58
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1998
Одобрения от коллег: 9

Re: ...гастро.интестинальные кровотечения...

Сообщение Карлов Денис » 04 янв 2013, 15:50

Sometimes the wrong choices bring us to the right places
Аватар пользователя
Карлов Денис
 
Сообщений: 5759
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 459

Re: ...гастро.интестинальные кровотечения...

Сообщение JanSchmidt » 04 янв 2013, 17:14

Последний раз редактировалось JanSchmidt 04 янв 2013, 17:37, всего редактировалось 1 раз.
С уважением, Ян "Гамбургский"...
Аватар пользователя
JanSchmidt
 
Сообщений: 4922
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1994

Re: ...гастро.интестинальные кровотечения...

Сообщение Алекс » 04 янв 2013, 17:17

Алекс
 
Сообщений: 6100
Специальность: не врач
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2015
Одобрения от коллег: 393

Re: ...гастро.интестинальные кровотечения...

Сообщение JanSchmidt » 04 янв 2013, 17:23

С уважением, Ян "Гамбургский"...
Аватар пользователя
JanSchmidt
 
Сообщений: 4922
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1994

Пред.След.

Вернуться в Абдоминальная хирургия

Кто сейчас на форуме

Пользователь просматривает форум: нет зарегистрированных пользователей