Внутрибрюшное кровотечение после холецистэктомии


Re: Внутрибрюшное кровотечение после холецистэктомии

Сообщение Илья Пигович » 15 апр 2012, 18:33

Простите погорячился. Я имел ввиду, что только минидоступ потому что я начальник и я так сказал - это извращение.
Любой вопрос по форуму можно задать по почте admin@surgeryzone.net
Аватар пользователя
Илья Пигович
 
Сообщений: 6673
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2005
Одобрения от коллег: 607

Re: Внутрибрюшное кровотечение после холецистэктомии

Сообщение Юлий Анатольевич » 16 апр 2012, 08:16

"...больше часа извлечь пузырь при ЛХЭ."??? Может, что-то особенное? :du_ma_et: :sh_ok: :-):
Юлий Анатольевич
 
Сообщений: 822
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1984
Одобрения от коллег: 195

Re: Внутрибрюшное кровотечение после холецистэктомии

Сообщение dimanir » 17 апр 2012, 14:52

kpripper, при всем к Вам уважении Вы не правы (по моему). Если Вы не оперировали из мини-,сделайте 50-60 операций,сами поймете. А мини для конверсии лучше - 100%. Нельзя быть однобоким. В настоящее время хирург, по возможности, должен уметь удалять ж.п. из разных доступов.
dimanir
 
Сообщений: 283
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1999
Одобрения от коллег: 111

Re: Внутрибрюшное кровотечение после холецистэктомии

Сообщение dimanir » 17 апр 2012, 14:54

kpripper, сорри, пока писал, увидел Ваш ответ, теперь с Вами полностью согласен.
dimanir
 
Сообщений: 283
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1999
Одобрения от коллег: 111

Re: Внутрибрюшное кровотечение после холецистэктомии

Сообщение Майкл » 18 апр 2012, 16:33

Аватар пользователя
Майкл
 
Сообщений: 153
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2008
Одобрения от коллег: 72

Re: Внутрибрюшное кровотечение после холецистэктомии

Сообщение Юлий Анатольевич » 19 апр 2012, 08:46

"Расширяться не захотели"... "потом дозрели до минилапаротомного разреза"? :du_ma_et: Чтобы не инфицировать брюшную стенку и "не упустили в живот.." давно придумали контейнеры-эвакуаторы... В контейнере удобно кусковать пузырь скальпелем, или обычными ножницами для минимизации расширения умбиликального доступа (эпигастральный не люблю). Дополнительный мини-доступ? :ne_ne_ne: Желаю успехов!
Юлий Анатольевич
 
Сообщений: 822
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1984
Одобрения от коллег: 195

Re: Внутрибрюшное кровотечение после холецистэктомии

Сообщение Майкл » 19 апр 2012, 09:51

парадокс в том что контейнеры есть но ими почему то не пользуются
Аватар пользователя
Майкл
 
Сообщений: 153
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2008
Одобрения от коллег: 72

Re: Внутрибрюшное кровотечение после холецистэктомии

Сообщение Сит » 19 апр 2012, 10:28

Сит
 
Сообщений: 455
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2002
Одобрения от коллег: 28

Re: Внутрибрюшное кровотечение после холецистэктомии

Сообщение Юлий Анатольевич » 19 апр 2012, 13:52

Я от презервативов отошёл лет десять назад, в смысле эвакуации пузыря :hi_hi_hi: , т.к. частенько он просто не входит в "средство защиты". Мешки по 600руб. за десяток не очень финансово напрягают даже нашу прижимистую администрацию, правда, сейчас цены изменились и стали уже 1152руб. (10шт.) - "ППП" (Казань).
Юлий Анатольевич
 
Сообщений: 822
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1984
Одобрения от коллег: 195

Re: Внутрибрюшное кровотечение после холецистэктомии

Сообщение dimanir » 19 апр 2012, 17:02

Презиками не пользуемся после 5-6 выполненных операций, рвутся, тянутся, все время боишься порвать. Под контейнер приспосабливаем мешочек из под одноразовой системы (обрабатываем в озоновой камере с инструментом)- не то что дешево, вообще бесплатно получается. Прошиваем кисетом, сворачиваем в трубочку, в порт и вперед. Проблем никаких.
Хотя, как говорит шеф, когда использовали гандон - веселее было. Пока раскрутишь, пока попадешь, столько советов наслушаешься))))))).
dimanir
 
Сообщений: 283
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1999
Одобрения от коллег: 111

Re: Внутрибрюшное кровотечение после холецистэктомии

Сообщение Сит » 19 апр 2012, 17:28

аа не знаю , каждый ....как хочет, привыкли уже к гандонам, мин. 5 процедура максимум занимает, не рвались никогда :nez-nayu:, хотя пользуем контейнеры и пакеты от капельниц.
Сит
 
Сообщений: 455
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2002
Одобрения от коллег: 28

Re: Внутрибрюшное кровотечение после холецистэктомии

Сообщение Dr. Alex » 19 апр 2012, 19:26

Мы перчатку в качестве контейнера пользуем. Отрезаешь пальцы, кроме большого, завязываешь, выворачиваешь и контейнер готов. Дешево и сердито.
Dr. Alex
Модератор
 
Сообщений: 204
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2001
Одобрения от коллег: 49

Re: Внутрибрюшное кровотечение после холецистэктомии

Сообщение Dr. Alex » 20 апр 2012, 06:08

Обсуждение плавно перетекает от одной темы к другой. :hi_hi_hi: В рамках одной темы обсудили минимум три
Dr. Alex
Модератор
 
Сообщений: 204
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2001
Одобрения от коллег: 49

Re: Внутрибрюшное кровотечение после холецистэктомии

Сообщение Юлий Анатольевич » 22 апр 2012, 05:01

Изображение Нашёл в старых документах... качество страдает - снято на телефон, но что это - понять можно. :-): Такие пузыри в презер засовывать не умею... :nez-nayu:
Юлий Анатольевич
 
Сообщений: 822
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1984
Одобрения от коллег: 195

Re: Внутрибрюшное кровотечение после холецистэктомии

Сообщение igordok1980 » 22 апр 2012, 09:40

чего же греха таить.. ЛЯП хирурга ... надо было обследовать плановую больную .. если конечно гинеколог до этого не говорил что все ок
igordok1980
 
Сообщений: 32
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2003
Одобрения от коллег: 6

Пред.След.

Вернуться в Абдоминальная хирургия

Кто сейчас на форуме

Пользователь просматривает форум: нет зарегистрированных пользователей