необычное ЖКК

[Алекс]

не понял. а почему именно таким образом ушили лапаротомную рану????

[Александр Петрушин]

После последней программной лапаротомии ткани брюшной стенки показались мне слишком отечными с мутноватым отделяемым, потому оставлять неудаляемые нерассасывающиеся нити посчитал рискованным. А чем Вам такой способ закрытия не нравится?

[Алекс]

[Александр Петрушин]

Гистология
г2 (1).JPG
г2 (2).JPG

[Алекс]

что значит прогрессирующая язва желудка?

[Александр Петрушин]

Не знаю. Термин "инфарцирование" также встретил впервые. Наверное, это множественные инфаркты? Кто встречался, поясните!

[Алекс]

[Алекс]

"Особенно опасна прогрессирующая хроническая язва, так как она сопровождается кровотечением."

честно, этот термин слышу впервые

[Александр Петрушин]

Полностью согласен, что все выявленные патогистологические изменения свидетельствуют в пользу неокклюзионной мезентериальной ишемии. Термин "инфарцирование" в смысле образование инфаркта не кажется мне удачным. На мой взгляд, подобные неологизмы (можно еще "аппендицирование", "фурункулирование" и т.д.) отдают косноязычием и не создают никаких преимуществ в точности определения патологического процесса.

[Алекс]

[idavydoff]

Может есть возможность получить комментарий от морфолога? Наши периодически тоже занимаются словоблудием, что клиницисты вынуждены штудировать литературу в поисках несуществующих терминов, понятий и диагнозов.

[Алекс]

[dr.Viktor]

[Александр Петрушин]

В настоящее время пациентка жива и чувствует себя более-менее удовлетворительный. Показатели красной крови постепенно улучшаются - НВ 102 г/л в последнем анализе. Электролиты, об белок и альбумин тоже в пределах нормы. Похудела, конечно. Отделяемое по стоме приобрело характер кашицеобразного, появившаяся было мацерация кожи вокруг стомы постепенно регрессирует. Планируем выписку на следующей неделе. В дальнейшем год, я думаю много, но месяца 3 будет ходить со стомой, потом будем решать вопрос о восстановлении. У нас нет опыта подобных восстановительных операций, толстокишечные свищи закрывали. а такие - нет. Насколько мне известно, в данных случаях формируют резервуар из тонкой кишки для более оформленного кала. У кого есть опыт подобных операций, прошу поделиться. т.к. подозреваю. что с отправкой в Область могут быть проблемы - не любят там у нас со свищами дело иметь.

[dr.Viktor]