Кто должен оперировать эвентрацию в гинекологии?

[JanSchmidt]

[Илья Пигович]

Ян Шмидт - мастер на все руки.

[JanSchmidt]

[Илья Пигович]

Уже и комплимент сделать нельзя.

[JanSchmidt]

[Владимир К]

Пора отменять большую часть правил. Оставить только оскорбления. Вообще, Ян прав, надо помогать коллегам. Но в условиях нашей совковой медицины это маловыполнимо.

[КАА]

Причем тут совковая медицина и что мешает вам помогать коллегам? Мы часто практикуем смешанные операционные бригады, а уж помочь гинекологам-урологам в устранении эвентрации (хотя с переходом на ушивание апоневроза непрерывным швом они стали редки) - святое дело.

[Владимир К]

Да притом. Мешает помогать сама организация работы, "футбольные" настроения почти всех без исключения врачей: это не наше, это ваше. Я не раз уже говорил о том, как больного начинают футболить в то или иное отделение только потому, что не хочется никому заниматься этим пациентом, и в итоге заниматься приходится травматологу. Доходило даже до того, что пациента, над которым совершили акт насилия и у него имеются надрывы слизистой оболочки ректум, кровотечение, хирург не взял себе в отделение, мотивируя тем, что, цитирую: "хирурги раны не лечат и вообще - это травма!" О какой помощи может идти речь? Может быть в отдельно взятой больнице взаимопомощь имеет место быть и это очень хорошо. Но не в большинстве.

[Aborigine]

[JanSchmidt]

... есть такая книга Сэмьюэля Шема"The House of God"... предпологаю, что на Западе (да и на Востоке тоже) нет такого врача, который бы ее не прочитал... переведена на все основные языки (кроме русского разумеется)... ее давно уже "разорвали" на цитаты и афоризмы... так вот, первое правило "House of God" - при поступлении пациента, первым делом думать о переводе его...

Книга была написанна в 1978 году, но с тех пор мировозрение врачей больничек поменялось кардинально... мультидисциплинаризм - основная концепция в оказании медицинской помощи... в эту сторону идет развитие... ну а пост-советия застряла в далеких 70-х, шансов выбраться и двигаться дальше - нет...



PS: хотя, коррегирую, нашел любительский перевод на русский... настоятельно всем рекомендую...

http://flibusta.net/b/254707

[Aborigine]

Нет Янек,первым делом думать не о переводе больного. Как учил меня старый хирург в ординатуре:"При поступлении очередного больного ты будешь думать,как его вылечить? Нет! Ты будешь думать-как его выписать.Думаешь твой основной рабочий инструмент-скальпель? Нет! Шариковая ручка.Будешь писать кучу всего в истории болезни,чтобы в случае чего,показать прокурорским."
Но мы сним так и не сошлись во мнениях,что его огорчало.Я плякаль

[JanSchmidt]

ЗАКОНЫ БОЖЬЕГО ДОМА.

ЗАКОН НОМЕР ОДИН: «ГОМЕРЫ НЕ УМИРАЮТ»

ЗАКОН НОМЕР ДВА. «ГОМЕРЫ СТРЕМЯТСЯ ВНИЗ»

ЗАКОН НОМЕР ТРИ: " ВО ВРЕМЯ ОСТАНОВКИ СЕРДЦА — ПЕРВЫМ ДЕЛОМ ПРОВЕРЬ СВОЙ СОБСТВЕННЫЙ ПУЛЬС"

ЗАКОН НОМЕР ЧЕТЫРЕ: «ПАЦИЕНТ — ТОТ, КТО БОЛЕЕТ»

ЗАКОН НОМЕР ПЯТЬ: «ПЕРВЫМ ДЕЛОМ РАЗМЕЩЕНИЕ»

ЗАКОН НОМЕР ШЕСТЬ: «В ОРГАНИЗМЕ НЕТ ПОЛОСТИ, В КОТОРУЮ НЕЛЬЗЯ ПРОНИКНУТЬ С ПОМОЩЬЮ ТВЕРДОЙ РУКИ И ИГЛЫ ЧЕТЫРНАДЦАТОГО РАЗМЕРА»

ЗАКОН НОМЕР СЕМЬ: «ВОЗРАСТ + УРОВЕНЬ МОЧЕВИНЫ = ДОЗА ЛАЗИКСА»

ЗАКОН НОМЕР ВОСЕМЬ: "ОНИ ВСЕГДА СМОГУТ ТЕБЯ ДОСТАТЬ."

ЗАКОН БОЖЬЕГО ДОМА НОМЕР ДЕВЯТЬ: «ХОРОШЕЕ ПОСТУПЛЕНИЕ — МЕРТВОЕ ПОСТУПЛЕНИЕ»

ЗАКОН НОМЕР ДЕСЯТЬ: «НЕ ПРОВЕРЯЙ ТЕМПЕРАТУРУ И НЕ НАЙДЕШЬ ЕЕ ПОВЫШЕНИЯ»

ЗАКОН НОМЕР ОДИНАДЦАТЬ: "ПОКАЖИТЕ МНЕ СТУДЕНТА, КОТОРЫЙ ВСЕГО ЛИШЬ УТРОИТ ОБЪЕМ МОЕЙ РАБОТЫ, И Я БУДУ ЦЕЛОВАТЬ ЕГО ПЯТКИ."

ЗАКОН НОМЕР ДВЕНАДЦАТЬ: "ЕСЛИ РЕЗИДЕНТ ИЗ РАДИОЛОГИИ И СТУДЕНТ ВИДЯТ ОБРАЗОВАНИЕ НА РЕНТГЕНЕ ЛЕГКИХ, НИКАКОГО ОБРАЗОВАНИЯ БЫТЬ НЕ МОЖЕТ."

ЗАКОН НОМЕР ТРИНАДЦАТЬ: "ОСНОВА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ — КАК МОЖНО БОЛЬШЕ НИЧЕГО НЕ ДЕЛАТЬ."

[JanSchmidt]

Мы создали таблицу специальностей, не включающих прямую заботу о пациентах:

ЛУЧИ: [+] Деньги (до ста тысяч в год)
[—] Гомеры, нарколепсия, повреждение гонад и восьмипальцевые дети, клизмы с барием и кишечные бега.

ГАЗЫ: [+] Деньги (до ста тысяч в год)
[—] Гомеры, скука, прерываемая паникой, астрономическая страховка от халатности, различные газы, приводящие к нарушениям личности. Постоянная работа с хирургами.

ТРУПЫ: [+] Никаких живых тел, редкие гомеры. Низкая страховка от халатности.
[—] Кабинет в подвале, постоянное издевательства от всех, кроме других патологоанатомов. Депрессия.

КОЖА: [+] Деньги (до ста тысяч в год), путешествия на конференции в солнечных странах, красота обнаженной кожи.
[—] Гомеры, инфекции, отвратительность обнаженной кожи.

ГЛАЗА: [+] Немыслимые деньги
[—] Нужна хирургическая интернатура, немыслимая цена страховки, иногда приходится вести пациентов.

ПСИХИАТРИЯ: [+] НИКАКИХ ГОМЕРОВ! Почасовая оплата. Никаких контактов. Сидячая работа. Длинный обеденный перерыв. Шанс на излечение.
[—] Постоянные нападки правых, обвинения в коммунизме, гомосексуализме, вуаеризме, перверсии, эротизме, автооэротизме, полиэротизме.

[JanSchmidt]

Gomer - Get Out of My ER ("пошел на х.. из моей неотложки"), вошедшее в обиход врачей описание пациентов с деменцией из домов престарелых. Я думал о вариантах перевода, перебрал пару и решил, что гомеры лучше.

[Aborigine]

У вас ,в Германии,из дома престарелых emergency вызвать можно? Там,на месте,разве нет медперсонала?