Per vaginam ad astra

[JanSchmidt]

[Андрей_1978]

На фоне небритой промежности это выглядит особенно сильно...

[JanSchmidt]

[Илья Пигович]

Да уж, обработка поля страдает в ведущей клинике ))) Подкинем идею сценаристу - пойди принеси бритву ?

[Андрей_1978]

Если говорить о целесообразности удаления препарата через влагалища, то мне кажется она несколько надуманна при лапароскопических вмешательствах. Оперируют этим доступом как правило небольшие опухоли, которые можно извлечь через 4-5 см поперечный разрез над лоном, там где стоял один из лапаропортов. Эстетически почти тоже самое.

[JanSchmidt]

[Сит]

первую подобную операцию в России выполнили под руководством профессора Шевелы А.И.(Новосибирск), немного позже америкосов, но без проколов брюшной стенки, недавно встречал эту пациентку на плановом осмотре,даже после родов фигура сохранилась.

[D-r Endo]

[D-r Endo]

[Андрей_1978]

[JanSchmidt]

[Anestesist]

Параллельно вопрос: а каков риск осложнений после кольпотомии? Как поведет себя влагалище при возможных в дальнейшем родах?

[JanSchmidt]

[Андрей_1978]

Что касается ожирения - то согласен, это может значимо увеличить длину разреза, но пожалуй и все. Только по своему, не очень большому опыту, могу сказать, что завершить операцию лапароскопически у пациентов с ожирением III редко когда удавалось - обычно либо не планируем таких на лапароскопию (у нас нет инструментов для бариатрии, что может пригодиться) либо быстро поняв что к чему, делаю конверсию. По поводу кольпотомии, я думаю этот вопрос нуждается в дополнительном исследовании, у молодых дам детородного возраста я бы не стал этого делать, так на всякий случай.

[nickbolt]

Вспоминается Ленонград,группа,-"побрей п@ду"
Ой,уже отметили коллеги))))