Антибиотики при остром аппендиците

[Александр]

Нужно пользоваться протоколами ,а там указана антибиотико терапия при деструктивных формах,хотя мы не всегда их придерживаемся.Убрали отросток,в животе чисто ,сухо ,нафига антибиотик?

[Карлов Денис]

По нашим протоколам, при флегмонозной форме терапия не показана.

[DoctorSIS]

Флегмона - воспаление, гангрена- деструкция, как-то так. Теперь о МЭС РФ. Очень хотелось бы на них посмотреть! Несмотря на то, что мы занимаемся их разработкой -я не видел МЭС по о.а.

[Илья Пигович]

Нет, не так. Есть простой (катаральный) и есть деструктивный (все остальное).

Денис, а что там на следующей странице ?

[Карлов Денис]

Там гангренозный, показана терапия.

[alexkozlov]

[КАА]

Коллеги, МЭСы не предназначены для определения лечебной тактики, это экономический стандарт. Об этом неоднократно заявляла наш министр.
Официально утвержденных Минздравом протоколов лечения больных с неотложной хирургической патологией не существует.

[kadjaj]

[arkhan]

посмотрите в книге Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости
Савельев В.С.
Раздел: Абдоминальная хирургическая инфекция, антибактериальная профилактика и терапия — Б.Р. Гельфанд, О.А. Мамонтова, Е.Б. Гельфанд
там все описано по полочкам, какой. антибиотик, когда, сколько дней

[arkhan]

книга есть в инете вот адрес
http://www.booksmed.com/hirurgiya/1191- ... velev.html

[Карлов Денис]

Немного не поняли, вопрос об антибиотикопрофилактике или терапии.

[КАА]

[Garrison]

Можно привести "Здравый смысл..." М. Шайна. Автор указывает на бессмысленность антибиотикотерапии в послеоперационном периоде.

[КАА]

Ох, боюсь М. Шайн слабый авторитет для наших чиновников))

[Игнатий]

Теория и практика не всегда дружат в головах наших профессоров и статьеписателей. При флегмонозном аппеддиците (да и катаральном) антибиотик лучше назначить. Лучше жидкий стул, чем подапоневротический абсцесс. Бактерия не всегда видна, даже если в животе сухо. Да и напрашивается обидный вопрос: А вы руки мыли?