Хирург генерал - Смешанная тема


Хирург генерал - Смешанная тема

Сообщение Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН » 06 май 2012, 14:33

Только после защиты докторской я ощутил всю убогость советской онкологической хирургии - в дальних забугорьях (где хватает своих убожеств) все онкологические операциии выполняют общие хирурги... Общий хирург - general surgeon, поэтому поводу шучу здесь: "Я - хирург генерал!"

Молодой женщине по поводу её бесплодия профессор гинеколог в Претории сделал диагностическую лапароскопию и выписал через три дня (запомните эту цифру!)..

Через пару дней больная досталось мне в септическом шоке (за 300 км от Претории)...
При лапаротомии:
Жуткий перитонит с множественными межкишечными абсцессами..
И в тазу вот такая дырка в области ректо-сигмоидного угла...
Изображение

Больная провела в отделении интенсивной терапии два месяцв, перенесла множество операций...
Изображение

Коллеги, простите с путаницей снимоков ...
Это снимок раны перед кожной пластикой...
Изображение

... и была выписана домой вот с такой штукой на животе - молодой женщине тут не только о сексуальной жизни думать, ей вообще жить трудно...
Изображение

Примерно через год я взял её на операцию вот в таком состоянии живота...

Щасссс пойду искать правильные снимки :men:

Меня терзали тяжкие предположения - какой спаячный процесс я встречу в животе...
и ... можно ли закрывать эту большую грыжу сеткой - ведь колостома рядом...??

Не будет пристойно устраивать вам экзамен - я закрыл грыжу сеткой...

Переживаний было много на целых три недели, но всё обошлось...

Найду послеоперационные снимки - выставлю ...
Последний раз редактировалось Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН 06 май 2012, 18:40, всего редактировалось 1 раз.
Аватар пользователя
Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН
 
Сообщений: 2420
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1969
Одобрения от коллег: 298

Re: Хирург генерал - Смешанная тема

Сообщение vash61 » 06 май 2012, 14:58

vash61
 
Сообщений: 150
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1985
Одобрения от коллег: 39

Re: Хирург генерал - Смешанная тема

Сообщение Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН » 06 май 2012, 20:21

"... Коллеги, простите с путаницей снимоков ... Щасссс пойду искать правильные снимки :men: ..."

Такой она пришла на последнюю операцию (она попала в авто-аварию и сломала обе ноги - не везёт девке)...
Изображение

Так кожа над грыжей хваталась пальцами - вдоль...
Изображение

... и поперёк...

Изображение

Сетка уложена...
Изображение

Живот полностью закрыт... Под кожу на сетку уложены две трубки, ведущие к отсосу - вакуумный дренаж...
Изображение

Я не обещал ей чуда:
- Сделаю всё, на что я способен... А ты молись...

Она молилась...
Изображение

Накануне выписки....
Изображение


Надо бы позвонить и попросить приехать...
Аватар пользователя
Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН
 
Сообщений: 2420
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1969
Одобрения от коллег: 298

Re: Хирург генерал - Смешанная тема

Сообщение nickbolt » 06 май 2012, 20:23

!!!Супер!!!
Все,что у него хорошего есть - только то,что он хирург (с)
Аватар пользователя
nickbolt
 
Сообщений: 8155
Специальность: Логопед
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2001

Re: Хирург генерал - Смешанная тема

Сообщение Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН » 06 май 2012, 22:44

Аватар пользователя
Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН
 
Сообщений: 2420
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1969
Одобрения от коллег: 298

Re: Хирург генерал - Смешанная тема

Сообщение ДмитрийЧ » 05 июн 2012, 19:43

Большой поклон вашему искусству!
Будем учиться у вас.
Вы ставили дренаж в под кожку? Уточните пожалуйста в какое место введен дренаж?

При каловом перитоните вы сразу дренируете открыто живот? Всмысле по Микуличу?
У меня тут был другой опыт, получил я по санавиации мужчину около 38 лет, перитонит суточный, вернее 2-е, неясной этиологии. Пошли. Разрыв сигмовидной кишки, каловый перитонит. Выполнили резекцию участка сигмовидной, отводящий глухо, колостома, живот ушил с силиконовыми дренажами после обильной санации. Мучался, потом перечитывал руководство Савельева.
Но парень на 2 сутки активизировался, на 10 снял швы, и уехал к себе на родину на Украину, пока судьбу не знаю. Рекомендовал потом восстановить кишку, думаю все образуется.
ДмитрийЧ
 
Сообщений: 150
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2004
Одобрения от коллег: 51

Re: Хирург генерал - Смешанная тема

Сообщение Илья Пигович » 06 июн 2012, 12:04

Мдя, где-то я уже писал что гинекологи в животе кроме матки с придатками ничего не видят. Был случай, когда один гинеколог с высшей категорией после кесарева сечения ушивая матку, так сказать случайно укрепил шов на матке кишкой. Потом оперировали непроходимость.
Любой вопрос по форуму можно задать по почте admin@surgeryzone.net
Аватар пользователя
Илья Пигович
 
Сообщений: 6673
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2005
Одобрения от коллег: 607

Re: Хирург генерал - Смешанная тема

Сообщение nickbolt » 15 июн 2012, 07:14

Укрепил-т.е. как сальник сверху привязал??Ахренеть..Я думал ток я таких тупых видел..
Все,что у него хорошего есть - только то,что он хирург (с)
Аватар пользователя
nickbolt
 
Сообщений: 8155
Специальность: Логопед
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2001

Re: Хирург генерал - Смешанная тема

Сообщение Илья Пигович » 15 июн 2012, 10:11

Прихватил в шов кишку, случайно, так видел только матку. Дальше поле зрения было обрезано или хрен его знает, как они смотрят.
Любой вопрос по форуму можно задать по почте admin@surgeryzone.net
Аватар пользователя
Илья Пигович
 
Сообщений: 6673
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2005
Одобрения от коллег: 607

Re: Хирург генерал - Смешанная тема

Сообщение dok-miller » 16 июн 2012, 02:15

Гинеколухи вообще падлы. Моя б воля-я бы их в живот вообще не запускал. Пусть с промежности орудуют.
Я в ответе за свои слова, а не за то, как вы их понимаете.
Аватар пользователя
dok-miller
 
Сообщений: 5261
Специальность: Диетолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1960
Одобрения от коллег: 678

Re: Хирург генерал - Смешанная тема

Сообщение Dr. Alex » 16 июн 2012, 08:38

Dr. Alex
Модератор
 
Сообщений: 204
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2001
Одобрения от коллег: 49

Re: Хирург генерал - Смешанная тема

Сообщение Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН » 16 июн 2012, 17:41

Господа-коллеги-друзья-и-не-очень-то :ki_ss:

Простите, что не отвечаю на письма-вопросы - я как-то не совсем в ладах с техникой Форума :-(

Да и думал, что тема закрыта.. Завтра отвечу на все вопросы :ki_ss:
Аватар пользователя
Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН
 
Сообщений: 2420
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1969
Одобрения от коллег: 298

Re: Хирург генерал - Смешанная тема

Сообщение Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН » 12 июл 2012, 16:39

" ... Вы ставили дренаж в под кожку? Уточните пожалуйста в какое место введен дренаж?..."
ВОПРОС О ДРЕНАЖАХ - СЛОЖНЫЙ ДЛЯ РОССИЙСКИХ ХИРУРГОВ...
В ЦЕЛОМ - МЫ НЕ СТАВИМ ИХ...
НО Я, КАК МАФИОЗИ ИЗ АНЕКДОТА, "КАТОЛИК, НО НЕ ФАНАТИК" - ИНОГДА ИМИ ПОЛЬЗУЮСЬ :)-(:


"... При каловом перитоните вы сразу дренируете открыто живот? Всмысле по Микуличу?..."
У МЕНЯ СЛАБО С ИМЕНАМИ - СЧИТАЮ НЕ БОЛЬШОЙ МУДРОСТЬЮ ЗАПОМИНАТЬ СОТНИ ИХ, ЛУЧШЕ ВТОРОЙ ЯЗЫК ВЫУЧИТЬ... НО ЭТО ТОЛЬКО МОЁ МНЕНИЕ..
НА СЕГОДНЯ: Я СТАРАЮСЬ ЗАКРЫТЬ ЖИВОТ БЕЗ (!!!) ДРЕНАЖЕЙ... ЕСЛИ ТРУДНО ИЛИ КАКИЕ ДРУГИЕ СООБРАЖЕНИЯ - ПЛАНОВАЯ РЕ-ЛАПАРОТОМИЯ, ИЛИ ЛАПАРОСТОМА "МЕШОК БАГОТА"...


"... У меня тут был другой опыт, получил я по санавиации мужчину около 38 лет, перитонит суточный, вернее 2-е, неясной этиологии. Пошли. Разрыв сигмовидной кишки, каловый перитонит. Выполнили резекцию участка сигмовидной, отводящий глухо, колостома, живот ушил с силиконовыми дренажами после обильной санации. Мучался, потом перечитывал руководство Савельева.
Но парень на 2 сутки активизировался, на 10 снял швы, и уехал к себе на родину на Украину, пока судьбу не знаю. Рекомендовал потом восстановить кишку, думаю все образуется.[/quote]

КОЛЛЕГА, БЕЗ КРИТИКИ ПРОСТО ОТМЕЧУ, КАК БЫ СДЕЛАЛ Я... ДВУХСТВОЛКА... ЖИВОТ НАГЛУХО - ЕСЛИ НЕТ РИСКА РАЗВИТИЯ КОМПАРТМЕНТ СИНДРОМА... ЕСЛИ ЕСТЬ СОМНЕНИЯ, ПЛАНОВАЯ РЕ-ЛАПАРОТМИЯ НА ДЕНЬ 2-Й, 3-Й ... ДОСТОЧТИМЫЙ СТАРЕЦ САВЕЛЬЕВ ПИСАЛ СВОЁ РУКОВОДСТВО СТО ЛЕТ НАЗАД - ЧИТАЙТЕ ЧТО-ЛИБО БОЛЕЕ СВЕЖЕЕ ....

НАДЕЮСЬ, ЧТО ВЫ НЕ В ОБИДЕ НА МЕНЯ.. ХИРУРГУ НА ПОЛЕ ВСЕГДА ВИДНЕЕ.....

КСТИАТИ, У ТУТ ПО ПРИЧИНЕ СТАРЧЕСКОЙ СКУКИ ДЕЛАЛ ПРЕЗЕНТАЦИЮ "ГЕНЕРАЛЫ ХИРУРГИИ" (ТАМ ИГРА АНГЛИЙСКИЙ СЛОВ: GENERAL SURGEON IS GENERAL OF SURGERY)...

ПЕРВЫМ ПРОВОЦИРУЮЩИМ МОМЕНТОМ ПОСЛУЖИЛА - СЛА-ТЕ-ГСПДИ! - ОТМЕНА ДУРАЦКОЙ ОРИЕНТАЦИИ НА СУПЕРСПЕЦИАЛИЗАЦИЮ В ПРОВИНИЦИАЛЬНОМ ГОСПИТАЛЕ..
СУПЕРСПЕЦИАЛИЗАЦИЯ - ЭТО ПРЕКРАСНО, ЕСЛИ У ВАС МНОГО ТАКИХ СПЕЦИАЛИСТОВ..
А КОГДА ЖОПУ НЕЧЕМ ПРИКРЫТЬ (НЕТ ХИРУРГОВ) - ЭТО БРЕД СОБАЧИЙ.. ОБЩИЙ ХИРУРГ ДОЛЖЕН ДЕЛАТЬ ВСЁ, ЧТО УМЕЕТ... ОБЩИЙ ХИРУРГ ДОЛЖЕН УМЕТЬ КАК МОЖНО БОЛЬШЕ...

ВТОРЫМ ПРОВОЦИРУЮЩИМ МОМЕНТОМ БЫЛА ПРЕЗЕНТАЦИЯ ПРОФЕССОРА ДЕНТА ИЗ КЕЙПТАУНА (ФИЛЬМ НА 2 МИНУТЫ) ОБ ОПЕРАЦИИ В ПРИЁМНОМ ОТДЕЛЕНИИ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ ЛЁГОЧНОЙ АРТЕРИИ - ОПЕРИРОВАЛ ТОЛЬ ОДИН (ОБ-ЩИЙ!!!) ХИУРГ С МОЛОДЫМИ ИНТЕРНАМИ..

Я СКАЗАЛ: "Я ГОРД ТЕМ, ЧТО РАБЮТАЮ В ЮАР!"

МОЯ ПРИЗЕНТАЦИЯ ВЕСИТ 17 МЕГАБАЙТ - МОГУ ВЫСЛАТЬ В ЛИЧКУ, ЕСЛИ КОМУ НУЖНО...
Аватар пользователя
Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН
 
Сообщений: 2420
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1969
Одобрения от коллег: 298

Re: Хирург генерал - Смешанная тема

Сообщение dok-miller » 12 июл 2012, 16:45

Высылайте.
Я в ответе за свои слова, а не за то, как вы их понимаете.
Аватар пользователя
dok-miller
 
Сообщений: 5261
Специальность: Диетолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1960
Одобрения от коллег: 678

Re: Хирург генерал - Смешанная тема

Сообщение Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН » 12 июл 2012, 17:58

Аватар пользователя
Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН
 
Сообщений: 2420
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1969
Одобрения от коллег: 298

След.

Вернуться в Общая хирургия

Кто сейчас на форуме

Пользователь просматривает форум: нет зарегистрированных пользователей