Пятничный триллер: Что делать???

[Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН]

Значица, такой вот сценарий:

Пятница - вот такое поступление...





Ближайший челюстно-лицевой или ЛОР хирург за 325 км или в понедельник...

Что делать: тащить или пусть живёт до понедельника??

[Anestesist]

В боковой проекции есть снимок?

[dok-miller]

Думаю, дальнейшее пребывание железяки в черепе не будет способствовать оздоровлению паренька. Удалять в условиях операционной, будучи готовым к кровотечению. Снимок боковой нужен однозначно.

[Алекс]

[dok-miller]

Кончик лезвия может находиться в опасной близости от каротидных сосудов. Думаю, в первую очередь нужно бояться кровотечения именно из них. Впору хоть превентивный доступ к ним делай...

[Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН]

Ахххх, нож-пила их не смутил

[dok-miller]

Митрич, я с телефона смотрю. Мне не видны зазубрины.

[Александр Петрушин]

Да вроде в мягких тканях все, судя по боковому снимку. Удалить, конечно, если из носа потечет, думаю передней тампонады будет достаточно. Дальше пусть ЛОРы разбираются, носослезный канал и все такое...

[Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН]

Я задал вопрос в Международном СУРЖИНЕТе...
Вот наиболее пространный ответ:
Slava,
I would not pull on the knife because of the risk of uncontrollable hemorrage.
Either you ship the patient or deal with the problem by yourself. I would not wait until monday because of the infectious risk.
I would widen the incision next to the knife and follow the tract. I would make another incision on the contralateral cheek if you feel the tip of the knife. I would free the knife on both sides so that I have less resistance. I prepare myself for anterior and posterior packing of the nose before pulling on the knife. You might need to put a transsphenoidal stitch through the mouth.
I hope the anesthetist would not have problems to intubate the patient.
Good luck and keep us informed.
Regards.
Hafez, France.

Поскольку у нас ещё не внедрена система президента Обамы, то со словами

- аллах-акбар! Аллах всемогущ!

ножик был извлечён... без проблем...


пока ... ?? ??? ?? ??? ???? - Инша-Алла! - Всё в руках аллаха!?

Выполнил процедуру анестезиолог Гриша Юдин... - с опытом работы в Ливии - школа, мляяяя ..

[dr.Viktor]

Да, уж...по первому снимку, вначале, даже и не подумал, что такой длинный кончик ножа...
Когда увидел "фас" черепка поразился длинной ножичка...
А когда боковой снимок Автор представил, то стало понятно, что Мальчику крупно повезло...
Презентация впечатляет-:
1*****!
Спасибо!

ЛМ-: похоже ножичок для резки хлеба...
Удар "не слабый"сверху вниз, ножик "уперся" в кости верхней челюсти, что аж ручку отломило...

А, в Ливии много врачей-кооперанов Спецназовцев с Украины работали и работают...привет, Земляку!

[Юлий Анатольевич]

Точно, триллер, до публикации бокового снимка!

[Наталья Сергеевна]

ужасть какой!!!
а сколько лет пареньку? и кто его так приложил и за что можно узнать?

и как в анекдоте: "мозг не задет"))))

[dok-miller]

Чисто женское любопытство. А вопросы по теме будут?

[Наталья Сергеевна]

вопросов по теме нет ибо всё написано выше!

[Александр Петрушин]

А сейчас как пациент? Признаки инфекции, слезотечение?