Форум |
Сайт Surgeryzone |
Поиск "Медицина" |
Загрузить картинку |
Архив Surgeryzone |
Связь с администратором
Учитывая беcпрецедентное обострение отношений Украины и России, прошу не поднимать политические вопросы на форуме, он у нас медицинский. Все сообщения и темы такого рода будут сразу удаляться. Давайте не будем уподобляться всяким придуркам и будем жить дружно.
----------------
Илья Пигович
----------------
Илья Пигович
Хирургический лейкоцитоз
Сообщений: 40
• Страница 2 из 3 • 1, 2, 3
Re: Хирургический лейкоцитоз
Юлий Анатольевич » 03 ноя 2013, 02:01
Когда-то был популярный термин ЛИИ (лейкоцитарный индекс интоксикации), сдвиг лейкоцитарной формулы влево ( в сторону палочек и юных) и т. д. Сейчас "диагностическая программа" состоит из других букв: УЗИ, КТ, АБВГД...
- Юлий Анатольевич
- Сообщений: 822
- Специальность: Хирург
- Откуда:
- Место работы:
- Год выпуска: 1984
- Одобрения от коллег: 195
Re: Хирургический лейкоцитоз
dok-miller » 03 ноя 2013, 02:09
Анатольевич, уже и лаборанты перемёрли, которые умели формулу считать. На аппаратах анализы делаются, черт бы их эти аппараты побрал.
Я в ответе за свои слова, а не за то, как вы их понимаете.
-
dok-miller - Сообщений: 5261
- Специальность: Диетолог
- Откуда:
- Место работы:
- Год выпуска: 1960
- Одобрения от коллег: 678
Re: Хирургический лейкоцитоз
Юлий Анатольевич » 03 ноя 2013, 02:24
В ачинском "центре мировой хирургии" ещё считают, но уже не умеют... 
- Юлий Анатольевич
- Сообщений: 822
- Специальность: Хирург
- Откуда:
- Место работы:
- Год выпуска: 1984
- Одобрения от коллег: 195
-
dr.Viktor - Модератор
- Сообщений: 7552
- Откуда: Украина
- Специальность: Хирург
- Откуда:
- Место работы:
- Год выпуска: 1977
- Одобрения от коллег: 535
-
dr.Viktor - Модератор
- Сообщений: 7552
- Откуда: Украина
- Специальность: Хирург
- Откуда:
- Место работы:
- Год выпуска: 1977
- Одобрения от коллег: 535
Re: Хирургический лейкоцитоз
guran » 03 ноя 2013, 08:49
А мы до сих пор ЛИИ считаем, и ОАК,ОАМ,БАК лаборанты считают.Когда ко мне приходят из поликлиники с ОАК, выполненным на аппарате,я отправляю на пересдачу ОАК у лаборанта. И в 95% случаев аппарат врет в сторону превышения.От чего у хирурга поликлиники создается ложное впечатление о наличии у больного "острого живота".
«Врачи — это люди, которые выписывают лекарства, о которых мало знают, от болезней, о которых знают еще меньше, людям, которых не знают вообще».
-
guran - Сообщений: 501
- Откуда: вапрасыфат
- Специальность: не врач
- Откуда:
- Место работы:
- Год выпуска: 2016
- Одобрения от коллег: 66
Re: Хирургический лейкоцитоз
alexkozlov » 03 ноя 2013, 10:19
- alexkozlov
- Сообщений: 1024
- Специальность: Хирург
- Откуда:
- Место работы:
- Год выпуска: 2000
- Одобрения от коллег: 56
- Юлий Анатольевич
- Сообщений: 822
- Специальность: Хирург
- Откуда:
- Место работы:
- Год выпуска: 1984
- Одобрения от коллег: 195
Re: Хирургический лейкоцитоз
alexkozlov » 03 ноя 2013, 10:49
- alexkozlov
- Сообщений: 1024
- Специальность: Хирург
- Откуда:
- Место работы:
- Год выпуска: 2000
- Одобрения от коллег: 56
-
dr.Viktor - Модератор
- Сообщений: 7552
- Откуда: Украина
- Специальность: Хирург
- Откуда:
- Место работы:
- Год выпуска: 1977
- Одобрения от коллег: 535
-
dr.Viktor - Модератор
- Сообщений: 7552
- Откуда: Украина
- Специальность: Хирург
- Откуда:
- Место работы:
- Год выпуска: 1977
- Одобрения от коллег: 535
Re: Хирургический лейкоцитоз
dok-miller » 03 ноя 2013, 12:44
Алекскозлов, абсолютно верно! Иной раз лейкоцитов в крови нет, они все в животе плещутся. А уж сколько гангренозных отростков добыто при нормальном лейкоцитозе- не сосчитать!
Я в ответе за свои слова, а не за то, как вы их понимаете.
-
dok-miller - Сообщений: 5261
- Специальность: Диетолог
- Откуда:
- Место работы:
- Год выпуска: 1960
- Одобрения от коллег: 678
-
dr.Viktor - Модератор
- Сообщений: 7552
- Откуда: Украина
- Специальность: Хирург
- Откуда:
- Место работы:
- Год выпуска: 1977
- Одобрения от коллег: 535
Re: Хирургический лейкоцитоз
Илья Пигович » 05 ноя 2013, 10:46
Я вроде вернулся в строй )) Почему тему поднял - поступал дедулька с лейкоцитозом 36,7, заспорили с терапевтом, говорит ли такой высокий лейкоцитоз в пользу хирургической патологии или против нее. Естественно, против, нетипичен такой высокий лейкоцитоз для острой хир. пат.
А вообще история такая: дедулька 75 лет, в 11:00 появились боли в животе, приезжала скорая, намеряла давление 200, что-то уколола и уехала. В 18:00 другая скорая привозит. Боль в животе, давление 240, на ЭКГ то ли инфаркт, то ли перенесенный инфаркт, то ли блокада левой ножки. Терапевты посоветовались и решили, что это перенесенный инфаркт и блокада левой ножки. Госпитализирую.
Жалобы на боли по всему животу, рвоту два раза.
Давление сбили до 205, пульс 130. Одышка 22, легкий цианоз лица (неделю назад только выписался из кардиологии, где лечил непонятно что, но что-то тяжелое, так как сначала попал в кардиореанимацию). Язык суховатый, обложенный. Живот поддутый, относительно напряженный во всех отделах, больше в эпигастрии и в подвзодшных областях. С-мы раздражения, я бы сказал, слабо-положительные, назревающие. Перистальтика вялая. Ректально б/о.
На снимке ОГК ничего, ОБП - пневматоз тонкой кишки, одна раздутая тонкокишечная петля до 4-5 см, без уровня жидкости. В крови лейкоцитоз 36,7. В моче - неизменные эритроциты половина поля зрения. Диастаза 190 (норма до 450). На УЗИ - свободной жидкости нет, в общем без патологии, только признаки хронического двустороннего нефрита. Биохимия в норме, кроме мочевины - 22,8.
Чего будем лечить ?
А вообще история такая: дедулька 75 лет, в 11:00 появились боли в животе, приезжала скорая, намеряла давление 200, что-то уколола и уехала. В 18:00 другая скорая привозит. Боль в животе, давление 240, на ЭКГ то ли инфаркт, то ли перенесенный инфаркт, то ли блокада левой ножки. Терапевты посоветовались и решили, что это перенесенный инфаркт и блокада левой ножки. Госпитализирую.
Жалобы на боли по всему животу, рвоту два раза.
Давление сбили до 205, пульс 130. Одышка 22, легкий цианоз лица (неделю назад только выписался из кардиологии, где лечил непонятно что, но что-то тяжелое, так как сначала попал в кардиореанимацию). Язык суховатый, обложенный. Живот поддутый, относительно напряженный во всех отделах, больше в эпигастрии и в подвзодшных областях. С-мы раздражения, я бы сказал, слабо-положительные, назревающие. Перистальтика вялая. Ректально б/о.
На снимке ОГК ничего, ОБП - пневматоз тонкой кишки, одна раздутая тонкокишечная петля до 4-5 см, без уровня жидкости. В крови лейкоцитоз 36,7. В моче - неизменные эритроциты половина поля зрения. Диастаза 190 (норма до 450). На УЗИ - свободной жидкости нет, в общем без патологии, только признаки хронического двустороннего нефрита. Биохимия в норме, кроме мочевины - 22,8.
Чего будем лечить ?
Любой вопрос по форуму можно задать по почте admin@surgeryzone.net
-
Илья Пигович - Сообщений: 6673
- Специальность: Хирург
- Откуда:
- Место работы:
- Год выпуска: 2005
- Одобрения от коллег: 607
Re: Хирургический лейкоцитоз
Юлий Анатольевич » 05 ноя 2013, 11:18
Вылечить надо сначала "давление", может и живот успокоится... 
- Юлий Анатольевич
- Сообщений: 822
- Специальность: Хирург
- Откуда:
- Место работы:
- Год выпуска: 1984
- Одобрения от коллег: 195
Сообщений: 40
• Страница 2 из 3 • 1, 2, 3
Кто сейчас на форуме
Пользователь просматривает форум: нет зарегистрированных пользователей