Узловатый зоб у 82 летней женшины- ЧТО ДЕЛАТЬ?

[Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН]

Ну, коллеги, тут вопрос предельно ясен: Что делать?


Вглядитесь в лицо этой милой женщины и решайте, что делать с ней?

[Илья Пигович]

А это точно зоб ? И что это за линия, вертикальная, зеленая ?

[Карлов Денис]

После УЗИ и ТАПБ конечно оперировать, наверно ей уже дышать тяжело стало.

[Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН]

[berber]

Без оперативного лечения к сожалению не обойтись (такие размеры могут приводить к трахеомаляции, в результате длительного компрессионного синдрома+косметический дефект)
ТАПБ - тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия))
ТАПБ-обязательный этап диагностики, т.к. необходимо выставить конкретный цитологический диагноз. И... хорошо если она в эутиреозе))

[Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН]

И Вам спасибо...

В порядке дискуссии...

ПЕРВОЕ
Где-то читал и застряло у меня в голове: невысокая диагностическая ценность FNA / TАПБ Кто-нибудь приведёт данные по этому поводу?? Легко могу взять свои слова обратно... У нас рака щитовидной железы очень мало, а если и встречаются то в такой запущенной стадии, что диагноз ясен и до цитологии...

ВТОРОЕ:
Простите, но у меня со студенческих лет застряло, что АСПИРАЦИЯ - это для цитологии, а БИОПСИЯ - это для гистологии... но не будем ломать по этому поводу копья..

Трахеомаляция...?? По-моему, это очень спорно.. Я видел (оперировал) довольно много огромных зобов в Анголе - никогда не слышал о трахемаляции...

Косметика... Согласен... Но стать красивой в 81 год с высоким риском помереть... Как-то не очень для меня...

[Карлов Денис]

Вопрос времени, если она обратилась к Вам, значит что-то беспокоит???А что с легочными полями?

[Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН]

[Илья Пигович]

Посредине лба...

[Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН]

[Карлов Денис]

Вячеслав Дмитриевич, так почему же она в клинику попала к молодым докторам?????А если это рак?

[Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН]