Кишечная непроходимость при канцероматозе

[Илья Пигович]

Такая ситуация: больная 90 лет, операция по поводу непроходимости (а анамнезе операция Гартмана по поводу опухолей непроходимости, 3 месяца назад закрытие стомы).

На операции - канцероматоз брюшины, множественные метастатические узлы в тонкой кишке, которые спаяли ее в единый конгломерат и вызывают непроходимость. Свободными от метастатических узлов есть метр тонкой кишки от связки Трейтца, и несколько см дистального отдела. Кишка выше конгломерата раздута до 5-7 см.

Как бы вы поступили в такой ситуации ?

[Карлов Денис]

Максимум обходной анастомоз от конгломерата.

[Илья Пигович]

А резекция конгломерата ?

[JanSchmidt]

[Алекс]

[Карлов Денис]

[Карлов Денис]

[Илья Пигович]

он плехо говорить по рюсски ))

[Наталья Сергеевна]

[dok-miller]

Только "наххаузация". Поздно пить боржоми, коль лехкие отпали.

[Карлов Денис]

[Алекс]

[Илья Пигович]

3:1 !

На працягу усёй гульнi,нават калi Рыбэры трапiу у вароты,увогуле ня было моманта сумненьняу за яе вынiк!!!Хлопцы аддана змагалiся за кожны(каждый) мяч,таму i атрымалi найвялiкую перамогу,якая яшчэ будзе доуга вадарысiць у сэрце беларусау! Усё нядрэнна у белфутболе

[Алекс]

[Карлов Денис]

Алекс, это вы так считаете или это данные и требования литературы по поводу Гартмана, изначально сама операция Гартмана неподразумевала лимфодиссекцию. В начале своей хирургической карьеры Вы сами Гартмана начали делать сразу с лимфодиссекцией??