Некроз избытка низведенной кишки после Брюшно-анальной резекции прямой кишки по Петрову-Холдину

[Алекс]

[Tesora]

[Серый]

Тес,при низких резекциях со степлерными анастомозами не всё хорошо,уж больно много несостоятельностей,поэтому протективные стомы (илеостомы у французов,немцев,чехов,трасверзостомы у итальянцев,-у некоторых.Мне кажется илеостомы более перспективны и легко закрываются). А в целом это зависит от хирурга.Ну не хочется при низких резекциях,если вдруг случится несостоятельность,переделывать то,что уже было сделано,не потому что не хочется,а потому,что как правило,больной после этого останется с колостомой перманентной.

[Tesora]

Вот, Артём, интересно. Как я говорю про рецидивы, то не понятно. А как Сергей Павлович про слизистый тип аденокарциномы, то всё понятно.
Кажись, я забываю русский язык.
По данному случаю большинство склоняются к Майлсу. Осталось только уговорить пациента.
Что касается протезов - они держаться и нормально рабочие и на длинных (ишемических и извъязвлённых стенозах), при условии сохранённой сфинктерной функции. Есть смельчаки, что ложат эти протезы и на исскуственные сфинктры и вроде как утверждают, что работает. Только слишком уж всё витиевато получается, я пока таким не интересуюсь.

[Серый]

Тес, Вы не обижайтесь на Артёма,он соглашается со мной только потому,что уважает и очень,старших ну и хотя бы чуть-чуть компетентных. По секрету Вам скажу,его способность к дискуссиям вызывает не просто уважение... если он останется таким же на протяжении всей его хирургической жизни,успех ему гарантирован, ну а если выставит в аккаунт фото... Вы будете все жалеть,что он женат

[Tesora]

[Tesora]

[drpro]

[drpro]

[Серый]

Ох... да Вы прям засватали Артёма!
Всё, Артём, теперь просто ушами с рабочим местом Вы не отвертитесь, ждём фотку!
Ну а на счёт его врождённой дипломатии я просто не могу с Вами не согласиться.
-------------------------------------------------------------------------
Тес,просто мне нравятся умные люди,и вы, кстати, тоже. И оставьте ему уши на рабочем месте,он без них , как без рук...

[Tesora]

[Серый]

Кстати, никто не заметил, что анастомозы распадаются на 4 и 9 день?
----------------------------------------
Тес по-мне самый противный 5 день. Именно он проявляется несостоятельностью. Но,если говорить вообще о несостоятельностях,то они появляются и на 2, и на 3 , и на 4 день. Я постараюсь поискать статью в которой приведены данные по несостоятельностям.Вывод там прост,возможность несостоятельности проявляется чуть ли не с первого дня.

[Tesora]

[Tesora]

[drpro]