трофическая язва, местная терапия?

[Цурупа Петр]

Коллеги, я не флеболог, но пациентов с данной патологии приходится очень часто вести, не всегда удачно.
Подскажите какой на данный момент самый эффективный способ местной терапии трофической язвы н/к. (понимаю что лечение должно быть комплексным, но интересует именно местная терапия).
Порыскал по инету - нашел салфетки Протеокс ТМ и как продолжение терапии Мультиферм. Что скажите по этому поводу, и быть может есть более дешевые препараты, поскольку категория пациентов 80% пенсионеры, а у нас в отделении левомеколь - и тот отсутствует (всегда).
Раньше вел пациентов на р-ре + гель Пронтосан, эффективно, но хотелось бы лучше.
Спасибо.

[JanSchmidt]

[Карлов Денис]

Петр, лечение трофических язв в условиях поликлиники, дело мало приносящее результаты.
Но все же принципы лечение в соотвествии с Орегонским протоколом лечения трофических язв при хронической венозной недостаточности (1999 г.):
1. постельный режим
2. системная антибиотикотерапия
3. ежедневный туалет язвы мыльной водой
4. сухая марлево-ватная повязка
5. компрессионные гольфы (30-40 мм рт.ст.)
6. местное применение кортикостероидов при дерматите и экземе
7. постоянное ношение эластичных гольф после заживления раны
Советую обратить внимание на повязки Хартман: http://paulhartmann.ru/index.php?id=819
Сравнивал с повязкой Унна, эффект действительно есть.

[Цурупа Петр]

К сожалению наш поликлинический сектор и правда "дело мало приносящее результаты" =(
Спасибо за ссылку. как раз сегодня попробовал бранолинд.

[Владимир К]

Справлялся с вялогранулирующими ранами куриозином. Помогает. Показан также при трофических язвах.

[Felix Augustus]

[JanSchmidt]

[Алекс]

[Felix Augustus]

Здравствуйте, Ян!.. (остальное в личном сообщении)

Интересующимся коллегам предлагаю заглянуть по этому линку, где опубликован Handout для участников семинара (сентябрь 2012) по современному ведению хронических ран в Нордштедте /Шлезвиг-Голштейн, ФРГ.

[Владимир К]

[JanSchmidt]

[Владимир К]

[JanSchmidt]

[Владимир К]

Ян, Вы говорите не правду. Вы намеренно оскорбляете всех, высказываясь таким образом.

[Александр Петрушин]

Согласен с коллегой Карловым Денисом по поводу комплексного лечения варикозных язв с ведущим компонентом - компрессирующей терапией. Что же до использования различных фирменных перевязочных материалов, то мне очень нравится цитата Джеферри Вейнцвейга - одного из ведущих мировых специалистов по пластической хирургии :" В настоящее время на рынке предлагается несколько сотен различных перевязочных средств, но по доказательной эффективности все они немногим отличаются от обычной марли".