Язвы голени. Нужен совет.


Re: Язвы голени. Нужен совет.

Сообщение Dr. Quinn » 10 окт 2014, 14:24

На сколько пациент платёжеспособен?
Почему спрашиваю?
Во-первых сапожок Уна ,учитывая дерматолипосклероз и анамнез пациента, может только ухудшить ситуацию. Т.к. ранее проводимая терапия антисептиком эффекта не принесла,нужно менять препарат и добавлять перорально стимуляторы регенерации тканей и хорошие многодневые повязки ( в купе,это недешёвое удовольствие),плюс обязательная компрессия и ФТЛ. Раны очищены не совсем. и для самой большей ( наружная лодыжка справа),на мой взгляд ,нужна пересадка.
Дороже здоровья только лечение
Аватар пользователя
Dr. Quinn
 
Сообщений: 41
Откуда: Белокаменный
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2002
Одобрения от коллег: 0

Re: Язвы голени. Нужен совет.

Сообщение Сит » 10 окт 2014, 15:17

Гидроджет ему в помощь
Сит
 
Сообщений: 455
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2002
Одобрения от коллег: 28

Re: Язвы голени. Нужен совет.

Сообщение Александр Петрушин » 10 окт 2014, 15:19

Стимуляторы регенерации тканей? Это как в фильме про увеличение детей?
Аватар пользователя
Александр Петрушин
 
Сообщений: 3869
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1982
Одобрения от коллег: 561

Re: Язвы голени. Нужен совет.

Сообщение Dr. Quinn » 10 окт 2014, 15:20

Дороже здоровья только лечение
Аватар пользователя
Dr. Quinn
 
Сообщений: 41
Откуда: Белокаменный
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2002
Одобрения от коллег: 0

Re: Язвы голени. Нужен совет.

Сообщение Карлов Денис » 10 окт 2014, 15:30

О симуляторах регенерации можно говорить, как о витаминах)))))
Sometimes the wrong choices bring us to the right places
Аватар пользователя
Карлов Денис
 
Сообщений: 5759
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 459

Re: Язвы голени. Нужен совет.

Сообщение Dr. Quinn » 10 окт 2014, 16:00

Если это о недоказанности эффекта,то тут у каждого свой опыт. Я поделилась своими соображениями. Если у вас есть другие примеры -укажите :-): . Или Вам нужны конкретные названия и схемы?
Дороже здоровья только лечение
Аватар пользователя
Dr. Quinn
 
Сообщений: 41
Откуда: Белокаменный
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2002
Одобрения от коллег: 0

Re: Язвы голени. Нужен совет.

Сообщение Карлов Денис » 10 окт 2014, 16:49

О каким симуляторах регенерации идёт речь?
Sometimes the wrong choices bring us to the right places
Аватар пользователя
Карлов Денис
 
Сообщений: 5759
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 459

Re: Язвы голени. Нужен совет.

Сообщение Dr. Quinn » 10 окт 2014, 16:57

актовегин, солкосерил, понятное дело, набили оскомину. Но мне лично по эффективности нравится метилурацил местно и перорально, и пантенол, и деринат-как хотите :внутримышечно,интраназально,на рану. Последний,конечно,не совсем стимулятор,но язвы на нем идут неплохо.
Дороже здоровья только лечение
Аватар пользователя
Dr. Quinn
 
Сообщений: 41
Откуда: Белокаменный
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2002
Одобрения от коллег: 0

Re: Язвы голени. Нужен совет.

Сообщение Александр Петрушин » 10 окт 2014, 16:58

Скорость регенерации генетически предопределена и зависит только от возраста. В настоящее время препараты, ускоряющие регенерацию, известны лишь в фольклорной литературе, я уже об этом писал.
Любой покровный дефект должен закрыться, пройдя через фазы раневого процесса. Если этого не происходит, значит что-то мешает, процесс закрытия стопорится на какой-то из фаз, а иногда и поворачивает вспять. Убрать мешающую причину - и дефект закроется. А любая пластика на скомпрометированных тканях обречена на неудачу.
Аватар пользователя
Александр Петрушин
 
Сообщений: 3869
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1982
Одобрения от коллег: 561

Re: Язвы голени. Нужен совет.

Сообщение Dr. Quinn » 10 окт 2014, 17:03

Дороже здоровья только лечение
Аватар пользователя
Dr. Quinn
 
Сообщений: 41
Откуда: Белокаменный
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2002
Одобрения от коллег: 0

Re: Язвы голени. Нужен совет.

Сообщение Руслан К » 10 окт 2014, 17:16

УЗДС планируем сделать ближайшим временем. Но сейчас, как лечить и что делать пока? Та схема, которую получает больной подойдет или что-то поменять?
Руслан К
 
Сообщений: 14
Специальность: Онколог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2002
Одобрения от коллег: 3

Re: Язвы голени. Нужен совет.

Сообщение alexkozlov » 10 окт 2014, 17:22

alexkozlov
 
Сообщений: 1024
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2000
Одобрения от коллег: 56

Re: Язвы голени. Нужен совет.

Сообщение alexkozlov » 10 окт 2014, 17:26

alexkozlov
 
Сообщений: 1024
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2000
Одобрения от коллег: 56

Re: Язвы голени. Нужен совет.

Сообщение Felix Augustus » 10 окт 2014, 17:52

Felix Augustus
 
Сообщений: 3152
Откуда: Бавария
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1995

Re: Язвы голени. Нужен совет.

Сообщение Aleksei » 10 окт 2014, 18:14

Какой вы иммунный статус и др. не менее вирутальные вещи можете оценить-прогнозировать у тканей в состоянии паранекробиоза (по своей жизнеспособности стремящимся к состоянию таковых у трупа (прости господи)). Почему эти язвы там? - да потому что померло там все. Без устранения ишемии местное лечение - плач царевны. Солкосерилы с оными - катализаторы репарации, а там о последнем и речь не идет. Нечего там катализировать.
Рассчитывать на мало-мало стойкое излечение на дому в данном случае - фантазм.
Регенерация предопределена, но на неё влияет множество внешних факторов, да и подстегнуть её можно (например, стероидными анаболиками).
"Если Тебя ругают в мире долбо@бов, значит Ты все делаешь правильно" ©
Аватар пользователя
Aleksei
 
Сообщений: 2526
Специальность: Сексопатолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1997
Одобрения от коллег: 383

Пред.След.

Вернуться в Флебология

Кто сейчас на форуме

Пользователь просматривает форум: нет зарегистрированных пользователей