травма- психотравма


травма- психотравма

Сообщение zui » 16 сен 2014, 09:52

перерыла лит- ру, советовалась с профом и ангиологом....Я наверное отупела, расскажите классификацию Лимфостаза. Завтра на битву с минздравом, ФОМСОМ и МСЭК, ГВ И пр. структурами.
подробности простые: в 91 травматическая ампутация правой н/к на уровне бедра. Ходит с опорой на костыли, "нетранспортабельна" для УЗИ , рентгена и пр. Повышенного питания, с 2014 СД 2. Вторая н/ к сохранна, пульс сохранен на всех уровнях ( для МСЭ утяжелила локальный статус) кожа тёплая, варикозной трансформации НЕТ!!!!. по рентгену артроз( в стационаре) фсех суставов ( 1 нога таскает больше ста кг, немудрено). Рожистого воспаления, лимфодиссекции, ПТФС не было, переломов тоже.
Больная " жалобщица", сама себе определила Лимфостаз ( для получения ортопедическоюй обуви). Вынь и нарисуй -Лимфостаз.
как быть?
и нам " торжественно " обьявили" что каждая жалоба от пациента будет разбираться у губера в кабинете в присутствии зав отд, нач меда и ГВ. Не боюсь.
я не злая, я хаотично добрая.
zui
 
Сообщений: 1285
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2004
Одобрения от коллег: 94

Re: травма- психотравма

Сообщение Карлов Денис » 16 сен 2014, 09:58

В инете их много, классификаций.
Sometimes the wrong choices bring us to the right places
Аватар пользователя
Карлов Денис
 
Сообщений: 5759
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 459

Re: травма- психотравма

Сообщение zui » 16 сен 2014, 11:49

напишу завтра, с работы, если " высЧые органы" оставят трудится в рядовых, устала От НЕЕ, за сегодня. Слишком Много человека за пару часов моего времени.....
хуже ГВ- тока мигрень назавтра.
Спок НОК.
я не злая, я хаотично добрая.
zui
 
Сообщений: 1285
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2004
Одобрения от коллег: 94

Re: травма- психотравма

Сообщение dr.Viktor » 16 сен 2014, 21:18

Такая у нас работа...
Главное, не переживайте ТАК!!!, а ко всему относитесь спокойно и профессионально, делайте свою работу и все...
Немаловажно, что б все было написано, как надо в аб. Картке...
Все остальные "эмоции", это второй вопрос...
Удачи Вам...
Ждем продолжения Темы...
"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

Re: травма- психотравма

Сообщение smoker99 » 19 сен 2014, 07:12

от лимфостаза больной положены компрессионные чулки, которые скорее всего не выпишут, а если выпишут, то за ними ехать надо, а если получит, то носить не будет

обувь больной выписывают при заболеваниях стопы,
ИМХО лучше написать про плоскостопие, диабетическию стопу, диабетическую полинейропатию, микроангиопатию, деформ артроз суставов стопы, чем потом ходить лечить трофические язвы на стопе, которые скорее всего будут через какое-то время
Аватар пользователя
smoker99
 
Сообщений: 177
Специальность: Ортопед-травматолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 28

Re: травма- психотравма

Сообщение zui » 20 сен 2014, 02:46

диабет компенсирован диетой, плоскостопие и дефартроз ортопеды писать отказываются ( причина не ясна). В том то и дело.
" нарисую" Лимфостаз - огребусь от эксперта ФОМС, не нарисую- больная истерику закатит.
я не злая, я хаотично добрая.
zui
 
Сообщений: 1285
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2004
Одобрения от коллег: 94

Re: травма- психотравма

Сообщение имаго » 20 сен 2014, 04:49

а отек ноги есть или нет? припугните пациентку, что при лимфостазе положен компрессионный чулок 2-3 класса, что при ее диабете может привести к трофической язве на стопе.
имаго
 
Сообщений: 162
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2000
Одобрения от коллег: 18

Re: травма- психотравма

Сообщение zui » 21 сен 2014, 00:52

Последний раз редактировалось zui 21 сен 2014, 01:00, всего редактировалось 1 раз.
я не злая, я хаотично добрая.
zui
 
Сообщений: 1285
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2004
Одобрения от коллег: 94

Re: травма- психотравма

Сообщение zui » 21 сен 2014, 00:57

я не злая, я хаотично добрая.
zui
 
Сообщений: 1285
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2004
Одобрения от коллег: 94


Вернуться в Политравма

Кто сейчас на форуме

Пользователь просматривает форум: нет зарегистрированных пользователей