Вчерашний день

[good__dr]

Injury. 2011 May;42(5):478-81. doi: 10.1016/j.injury.2010.06.027.
Double jeopardy revisited: clinical decision making in unstable patients with, thoraco-abdominal stab wounds and, potential injuries in multiple body cavities.

[слава]

Ну и учитывая пятничный вечер, мнение старика Norman McSwain

* usual indications for thoracotomy is immediate ( within first 2-3 hours) blood loss from chest tube 1000-1500 cc
* primary closure does not require secondary operation (closure of colostomy). Complication rate of colostomy closure is ~ 30% and mortality rate of 1-3%. Ernie Moore, MD's resident had first article regarding this problem. It was presented at ACS/COT resident paper competition in New Orleans, I believe in the 1990's although it may have been earlier. Many articles have followed

Ernie Moore тоже на досуге почитайте. Это вам не велосипед изобретать.

[слава]

Ну и контрольный для тех кто считает что использование чужого опыта - это "мы пахали"

[Алекс]

[слава]

превентивных смертей не припомню. у вас другие данные?

[valeus]

[Алекс]

[alexkozlov]

Пациент как?

[Карлов Денис]

[Илья Пигович]

Хочу спросить, в онкодиспансере уже оперируют огнестрельные ранения ?

[Карлов Денис]

[Илья Пигович]

Понятно.

[Bobsurger]

1. Неизвестны возможности до операционной диагностики. Насколько я понял, поникающее ранение живота диагностировано интраоперационно???
Ранение дпк диагностировано. Похвально. Дефекты стенки ушиты, показана НГИИ.
Ранение ободочной кишки - показана стома, или хотя бы ушивание раны с экстраперитонизацией поврежденного участка ( указания по ВПХ). Важно время от ранения до операции.
Полный диагноз можно узнать, включая перитонит??? Спасибо

[Карлов Денис]

[VitaliyGeynts]

Что с больным сейчас?