Радикальное лечение острого парапроктита

[Felix Augustus]

[dr.Viktor]

Думаю, что нужно оставить, пока, так как есть-:
Гной имеет выход, хотя так же, как и до операции...
Через 7-10 дней ситуация "подскажет", какой "протокол" дальше предпринять...
Удачи, ув.д-р beliankou, и давайте инфо в тему в динамике....
Вопросы-:
1- А что решили с эпицистостомой..?..
2- Пациент может сам помочиться с закрытой эпицистостомой?
3- Какая простата на УЗИ?

[Александр Петрушин]

Лихорадка и гноетечение - признаки неадекватного дренирования гнойного очага. Наличие гнойника в брюшной полости, как я понял, исключено. Если исключить источник выше (например остеомиелит позвоночника с затеком) и если не получится с фистулограммой, то лично я вижу два пути.
1. Избавиться от пациента (перевод).
2. Параректальный разрез и ревизия ишео и пельвио ректальной клетчатки.

[Алекс]

[dr.Viktor]

[Александр Петрушин]

Я лично дермоидных пресакральных кист не встречал,знаком с ними лишь по литературе. А копчиковые кисты встречаются часто. Только они не относятся к дермоидным. Пилонидальная болезнь - так они сейчас называются.

[beliankou]

Всем спасибо за участие. Пациент мочится при обтурации стомы. Т 37, 4. Хороший аппетит, хороший диурез, активен, боли невелики. По УЗИ - стенка прямой кишки стала тоньше в 2 раза, полости по-прежнему не видно. Гной в чуть меньшем количестве. Промежность классических очертаний (ох, хороша фраза!). При пальцевом исследовании просвет на длину пальца эластично сужен, столбы выражены. Кстати, никто не интересуется наличием стула, а это-то меня и тревожит. Вчера начал давать вазелиновое масло.
После выходных повторю попытку отдать проктологам. Если интерес не угаснет - буду информировать международную общественность.

[Алекс]

[Алекс]

[dr.Viktor]

[dr.Viktor]

[Александр Петрушин]

А почему Вы называете ЭКХ болезнью Джипа? Джипа с большой буквы?

[dr.Viktor]

[Александр Петрушин]

Про jeep-syndrome я в курсе, просто удивило написание с большой буквы.

[dr.Viktor]