Что это такое?

[AndreyIevlev]

Больной 60 лет, болеет около полугода. Появился зуд в 4 пальце стопы, трещинки. лечился по поводу "грибка" у дерматолога. Палец посинел, стал размером с 1й палец. Антибиотикотерапия без эффекта. Хирург вскрыл дистальную фалангу подозревая остеомиелит, гноя, секвестров не получил. палец увеличился в размерах. На R-графии без костной патологии. Сделана ампутация пальца с сохранением пясттнофалангового сустава. ПГЗ – хронический воспалительный процесс Рана зажила. Через 2 недели на тыльной стороне сустава образовалась плотная опухоль синюшного цвета. Произведено вскрытие опухоли, из опухоли удалено около 1 мл субстанции в виде губчатого вещества кости (не соли мочевой кислоты), хотя на R-грамме костной патологии не выявлено. В таком виде больной обратился ко мне. Консультации коллег - никто не знает, что это такое.... Подскажите, что это и какая тактика дальше.

[Алекс]

похоже на мягкотканную саркому

[Александр Петрушин]

Действительно похоже на синовиальную саркому. Сухожилие смотрели после ампутации?

[dr.Viktor]

Гистология не помешает, конечно...
ЛМ-: осложненный синовиит оставленного пястнофалангового сустава, после ампутации 4-го пальца...
Не думаю, что, тут, онкология...
Вопросы--:
1- У Пациентки диабет есть?
2- Доплер УЗИ н/к делали?
Удачи.