Тяж под кожей после гидраденита


Тяж под кожей после гидраденита

Сообщение Nivgorlov » 06 авг 2014, 17:26

Уважаемые коллеги!

Обратилась пациентка с жалобами на наличие тяжа под кожей, образовавшегося после разреза в подмышечной области по поводу гидраденита. Тяж образовался в течение 2 недель после разреза. Могу думать только об облитерировавшемся лимфатическом сосуде. Ваше мнение и варианты лечения.

На фото: 1-рубец 2-тяж от рубца

Изображение
Nivgorlov
 
Сообщений: 67
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1998
Одобрения от коллег: 6

Re: Тяж под кожей после гидраденита

Сообщение шестакова наталия » 06 авг 2014, 17:38

Состояние после лимфангоита,можна назначить лимфомиазот,мазь Траумель С посмазывать 3р.д,троксевазин гель,наблюдение в динамике.
шестакова наталия
 
Сообщений: 1
Специальность: Хирург детский
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1997
Одобрения от коллег: 0

Re: Тяж под кожей после гидраденита

Сообщение Александр Петрушин » 06 авг 2014, 18:01

А сколько времени прошло после разреза и после образования тяжа? И сколько лет пациентке? И еще - тяж подвижен? не спаян с окружающей кожей?
Аватар пользователя
Александр Петрушин
 
Сообщений: 3869
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1982
Одобрения от коллег: 561

Re: Тяж под кожей после гидраденита

Сообщение Nivgorlov » 06 авг 2014, 18:06

Образовывался постепенно. Пациентке 20 лет. На данный момент тяж относительно подвижен.
Nivgorlov
 
Сообщений: 67
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1998
Одобрения от коллег: 6

Re: Тяж под кожей после гидраденита

Сообщение Александр Петрушин » 06 авг 2014, 18:20

А сейчас сколько времени прошло после разреза?
Аватар пользователя
Александр Петрушин
 
Сообщений: 3869
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1982
Одобрения от коллег: 561

Re: Тяж под кожей после гидраденита

Сообщение sergey.guzek » 06 авг 2014, 18:24

Что по УЗИ?если выполнялось,конечно...
Девиз медиков: "Наша работа - спасать ваши задницы, а не целовать их!"
Аватар пользователя
sergey.guzek
 
Сообщений: 2597
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2003
Одобрения от коллег: 177

Re: Тяж под кожей после гидраденита

Сообщение nickbolt » 06 авг 2014, 19:59

тромбированная вена..
Все,что у него хорошего есть - только то,что он хирург (с)
Аватар пользователя
nickbolt
 
Сообщений: 8155
Специальность: Логопед
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2001

Re: Тяж под кожей после гидраденита

Сообщение dr.Viktor » 06 авг 2014, 22:59

"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

Re: Тяж под кожей после гидраденита

Сообщение sergey.guzek » 07 авг 2014, 04:45

А что мы лечим?
Девиз медиков: "Наша работа - спасать ваши задницы, а не целовать их!"
Аватар пользователя
sergey.guzek
 
Сообщений: 2597
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2003
Одобрения от коллег: 177

Re: Тяж под кожей после гидраденита

Сообщение dr.Viktor » 07 авг 2014, 16:48

"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

Re: Тяж под кожей после гидраденита

Сообщение sergey.guzek » 07 авг 2014, 17:16

Меня интересует УЗИ...Дважды встречался с подобной патологией,однако после вскрытия гидраденита-не разу,поэтому интересует картина УЗИ,в одном из случаев у молодого пациента при обследовании выявлена помимо тяжа в подмышечной области группа незначительно увеличенных лимфоузлов,далее-вирус Эпштейн-Бара,пролечен противовирусными препаратами,через 3 недели ни тяжа,ни лимфоузлов не выявлено при УЗИ-контроле...Так конкретно?Вирусную патологию,я думаю,антибиотиками лечить не надо...Поэтому и спросил-что мы лечим?разве не уместный вопрос?Во-втором случае на УЗИ выявлен какой-то флебит,после травмы(как-то пациент занимался на турнике,"висел" на подмышках-со слов пациента),тогда терапия была соответственная...В таком случае соглашусь с лечением,назначенным Др.Виктором.
Девиз медиков: "Наша работа - спасать ваши задницы, а не целовать их!"
Аватар пользователя
sergey.guzek
 
Сообщений: 2597
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2003
Одобрения от коллег: 177

Re: Тяж под кожей после гидраденита

Сообщение dr.Viktor » 07 авг 2014, 17:43

"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

Re: Тяж под кожей после гидраденита

Сообщение sergey.guzek » 07 авг 2014, 18:41

Методом ПЦР...Определял не я,а лаборатория.В моей клинике это выполняется...Берут плазму крови и букальный соскоб-других подробностей не знаю...Лечение проводил инфекционист-ацикловир и циклоферон,местное лечение (на тяж)не применялось...Скажу больше-как врач онколог на приеме,различных лимфаденопатий встречаю ежедневно немало,так вот, ЭБИ встречается довольно часто,примерно в 40% моих наблюдений,остальные 30-40%-это хронические очаги инфекции-кариозные зубы,гаймориты,фарингиты и т.д. ну и 20%-лимфопролиферативные заб-ния,чаще всег ЛГМ и лимфомы,лейкозов меньше...
Девиз медиков: "Наша работа - спасать ваши задницы, а не целовать их!"
Аватар пользователя
sergey.guzek
 
Сообщений: 2597
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2003
Одобрения от коллег: 177

Re: Тяж под кожей после гидраденита

Сообщение dr.Viktor » 07 авг 2014, 23:49

"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

Re: Тяж под кожей после гидраденита

Сообщение alexkozlov » 08 авг 2014, 11:44

alexkozlov
 
Сообщений: 1024
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2000
Одобрения от коллег: 56

След.

Вернуться в Гнойная хирургия

Кто сейчас на форуме

Пользователь просматривает форум: нет зарегистрированных пользователей