Пальчик

[Илья Пигович]

Пришла дама. Две недели назад за пальчик укусило неизвестное насекомое. Жалобы на периодические ощущения вроде онемения пальца, покалывания, периодически что-то вроде стреляющих болей в пальце. Сейчас пальчик слегка отечный, все три фаланги, слегка синюшный, слегка болезненный. В области средней фаланги еле заметный заживший след, говорит, что это место укуса. На кисти и предплечье ничего нет, и как говорит - не было. Температуры не было. За прошедшее время лечилась у дерматолога - лоратадин и мазь бетаметазон. Единственное изменение - сонливость от лоратадина.

Что с такой дамой делать ? Как правильно лечить ?

[Anestesist]

Паук?

[Anestesist]

в сети есть похожие фотки от укуса крестовика
Водятся ли у вас такие пауки?

[samvel]

Крестовик не может прокусить кожу пальца.Да и образ жизни крестовика исключает его активное и "хищническое" нападение на человека! Если - тарантул, то - вероятно!Скорее всего пальчик инфицирован и в каком-то межфасциальном пространстве "зреет" гной (?). Во всяком случае - есть лимфостаз и венозный застой.Понятно, что незначительность жалоб не стимулирует смелость хирурга к активным "кровавым" манипуляциям, но, мне кажется, боковые разрезы и выпускники (с контраппертурами и гипертоническими повязками) - разрешат проблему. Антибиотики - в общем применении (обязательно!).

[sergey.guzek]

Я б попробовал консервативно в начале полечить...

[Александр Петрушин]

Эризипелоид? Жаль нет фото пальца. Я бы пока воздержался от хирургического вмешательства. Попробуйте повязки с синтомициновой эмульсией и УФО.

[nickbolt]

сгибает сама?Консервы.не сгибает-раскрыть..имха

[Карлов Денис]

Консервативное лечение: влажно-высыхающие повязки с DMSO +гипертонические ванночки для дегидротации м\тк пальца ( чередовать)

[Илья Пигович]

Пауки такие у нас не водятся. Палец не тянет абсолютно на хирургическое вмешательство - отек минимальный, гиперемии нет, сгибает сама, при движениях боли нет. Синеватого эризипелоида пока не встречал.

[Aleksei]

[Aleksei]

И еще, у нас и Юге Украины в последние годы отмечается пандемия дирофилляриоза. О нем тоже следует помнить. Картина при пребывания юного червя в пальце аналогичная. Кровь, несмотря на научные заверения, дает некислый эозинофилез (лично я дважды 25-35% наблюдал).

[nickbolt]

Хитрая штука этот димексид.И воспаление снимает,и микробы убивает,а разрабатывался как сверхпроводник отравы военными(вечно у них заморочки выходят)))И шо,у вас прям черви в пальцах?у нас климат похожий чуток...

[nickbolt]

О!Я смотрю,у вас уже разведенный пользуют?круто.У нас концентрат.

[Aleksei]

[Карлов Денис]

Леша, эта разработка, как визитка для пациентов, на обратной стороне номер телефона?))))))))))))