Синдром диабетической ступни

[dimanir]

dr.Viktor, с глубоким уважением к Вашим травматологам, наши такой патологией как правило не занимаются. Диабетическая стопа- к хирургу.

[dr.Viktor]

[dok-miller]

"...СДС "дело травматологов..."

Там травматологи одичавшие, что ли? Что то в этом мире не так!

[dr.Viktor]

[dok-miller]

Если травматологи лечат СДС, то что то в этом мире не так. dr.Viktor, мы об одной нозологии говорим-гнойной диабетической стопе?

[Серый]

Мне представляется,dok-miller,что вы с Виктором спорите о разных вещах. Во-первых само понятие СДС или синдром диабетической стопы в литературе не существует. Есть диабетическая стопа,если она развилась,то как причина диабета и его следствия,но не как ни диабетического синдрома стопы. Во-вторых,все гнойные осложнения диабета,лечатся в хирургических отделениях. Ну и в третьих,у ортопедов своей работы по горло,количество переломов не уменьшается,а тут ещё ортопедические операции типа протез тазобедренного сустава или коленного сустава. Ну и вы ж помните,что курица не птица (ой ложусь в траншею,счас обстрел начнется...)

[dok-miller]

Я тоже так думаю что о разных. Ибо логика отвергает участие травматолога в дренировании гнойных затеков клетчаточных пространств стопы.

[Серый]

Та же логика подсказывает,что чтобы решить что же делать хирургически,нужен УЗИ-Доррлер,ангиография и сосудистый хирург, а ещё необходим эндокринолог для тех случаев,когда диабет неконтролируемый,а ещё нужен хороший терапевт или кардиолог,ведь у больного с диабетом сердечно-сосудистых рисков полно,а еще лаборатория,чтобы сделать посев содержимого гнойной полости на стопе,чтобы выбрать правильную антибиотикотерапию,а потом смотришь и камера ГБО тоже нужнаи приходим к выводу.что лечение диабетической стопы-это мультидисциплинарная задача. Но самым главным является контроль диабетов. (Все уже давно спят, а я ,как сова, зенками зелёными блымаю троллю...)

[dok-miller]

[Серый]

А теперь представьте как по африкански диабетическую ретинопатию лечить.
''''''''-----------------------------------------------------------------------
Ну так это просто. Позвать вождя племени Момба-Ёмба,он ему один глаз выколет и сожрёт,а второй на пятку натянет,тут и диабету пипец и стопе тоже. Нет диабета-нет проблем.

[dok-miller]

Воистину так )))

[dr.Viktor]

[dr.Viktor]

А, по кокретному случаю, описанному мной, вот последний Р-снимок-:



1-Результат консультации с травматологом-:с операцией не спешить.
Назначена консервативная терапия.
2-Пациент, и не думает, пока, соглашаться на операцию.
И, мне, как лечащему врачу спешить не куда.
Время покажет.
Лечу. Оперировать не спешу.
Думаю, что такая такика будет в ближайшие 3-6 месяцев, а там, будет видно.
Такие времена по СДС, тут, у меня.
А у Вас!? :-):

[nickbolt]

А у нас нельзя в стационаре держать долго,а дома все это перерастает в ТАААКОЕЕЕ!!!Потому я б...показания есть????конс. эндокринолога...и в путь.Так было в моей любимой гнойке в интернатуре..

[Илья Пигович]

Не будет толку от таких костей никогда.вопрос только в том как лучше ампутировать.