Глубокая флегмона бедра.

[sergey.guzek]

Меня тоже волнует проблема мышечных грыж,а конкретно-риск возникновения грыжи в зависимости от длины разреза при вскрытии глубоких флегмон конечностей...В данной теме автор длину разреза не указал,хотя я спрашивал...Локализация разреза тоже играет роль...

[valeus]

[valeus]

Куда выходит мышечная грыжа: под кожу или только из своего влагалища и дальше собственной фасции бедра не идёт?

[sergey.guzek]

Ну вот,а теперь посмотрите по теме-где была локализована флегмона и выполнен разрез...Считаю,что анатомически,в указанном месте,риск развития мышечной грыжи невысок,либо будет зависеть от длины разреза и расположении его более проксимально,выше то есть.Да,еще, в данном месте ни разу не видел мышечных грыж,по латеральной поверхности-наблюдал несколько случаев...Кроме косметического неудобства, других(функциональных) нарушений не было.

[dr.Viktor]

[sergey.guzek]

Постравматические мышечные грыжи встречал неоднократно,больше на голенях,при сильных ушибах,массивных гематомах,но без оперативного вмешательства,размеры до 5-6 см в диаметре,клинически и пальпаторно сходны с липомами...Только в анамнезе травма и на УЗИ-не жировая ткань.Лично я не оперировал...

[слава]

4 страницы споров и ни одной ссылки на литературу.

[Александр Петрушин]

Мышечные грыжи часто возникают там, где мышца покрыта плотной фасцией, например на голени иди в проекции илео-тибиального тракта. На плече или предплечье, например, лично я их не встречал. Чаще эти грыжи контурируются лишь при напряжении мышцы и особых беспокойств не причиняют. Но вот иногда, особенно при расположении в проекции илео-тибиального (еще называют большеберцовым) тракта, вызывают неприятные ощущения при ходьбе. Дело в том, что этот тракт подвижен: при согнутом колене (например при сидении) смещается вниз. а в положении стоя - вверх. Эти экскурсии и вызывают болевые ощущения при наличии мышечной грыжи.

[sergey.guzek]

[Карлов Денис]

ИМХО: мышечные грыжи будут тогда, когда будут ворота для грыжи, вероятность при ушивании фасции - выше, чем если не ушивать, грыжи не будет т.к. нет ворот. По- моему, так эта тема надуманная.
Вернулся к своему компу, в исследуемой мной литературе упоминаний о ушивании фасции нет.

[Александр Петрушин]

Тут по-моему идет речь о фасциотомии при компартмент-синдроме голени? На бедре разве возможен компартмент?

[Карлов Денис]

[valeus]

[Карлов Денис]

http://weborto.net/forum/1264092145/index_html
Первое, что в гугле.

[valeus]

спасибо, интересно. но компартмент на бедре скорее исключение чем правило