интересный случай 2 - панникулит Вебера-Крисчена ?

[zui]

Тесора, спасибо за ответы, довольно ценные для меня и за помощь. Ситуация более чем серьезная, больную и правда "футболят"....я в пятницу прочла (случайно) ее жалобу-претензию и....растерялась, подумала: "я за наших или за ихних". Там все обоснованно, претензии конкретные и четкие. По человечиски она права, а по сути...специалисты которые ДОЛЖНЫ ею заниматься "глухо" проходят мимо нее ( предложила ревматологу, дерматологу посмотреть гисту-молчание, а у меня мысль-"так и думала, так будет"). Если меня "обходят стороной", так что же говорить о Анне Павловне Б.?
В месте где инфильтрат сам вскрылся сильно кровит, периодически (полагаю из ветвей нижних эпигастральных) Ну да бог с ним, зажму, перевяжу....блин, все равно гиста будет смотренна не официально (судебники это отдельная структура, на словах скажут, которые к делу на пришьешь). Как мне объясняли в обл морге: смотрят препарат с направительным диагнозом СКВ, у них есть 5 гистопризнаков патологии, если будет 3 из пяти, они дадут описание как предположительно-описательный( типа есть макро, гистиофаги, некроз, тромбоз и т д-НИОЧЕМ!), если будет 4, тогда да-напишут СКВ....Спросила, а если клиника СКВ есть и причем "красивая, типичная", а гиста хреново сделана? как клиницисту быть?- Сращать одно с другим, опираясь на клинику ( опять НИОЧЕМ!)....(это для примера).
Кстати....оказалось у нее есть иммунограмма ( каюсь-упустила), в понедельник будет фото...
Спасибо за помощь, Тесора, я буду ждать мнения ваших врачей.

[zui]

перечитала ,поверьте,все возможное и доступное. И поверьте,Тесора,был бы диагноз гладок-ясен я бы не рвала жилы...отдала бы её с полным удовл-ем. Не знаю как это обозначить,верно по русски- ПРОЕ-ЛА Анна Б свою ирриго в пятницу(чуть не пришибла тетку!). Далее у гинеков узнала все про пункцию дугласа-для них показания нужны- НЕ возьмут.

[Зубастик]

Безнадегой веет от рассказа ЗУИ. Больная послушная, но проеб@ала ирригоскопию. Любящая дочь-кардиолог дошла до прокурора и претензии, а настоять на лечении у профильных врачей не может. Может ждет, что скоро наследство свалиться, вот и ведет себя пассивно. Наверное боится сглазить лечение. У нас если не справляется врач, можно подключить завотделением, он не знает - есть городской специалист. Не справляется город - направляем в Республиканские центры. Не хочет пациент....СУДЬБА КАЖДОГО ПРАВОВЕРНОГО ВИСИТ НА ЕГО ШЕЕ. Повадился к нам в гнойку дед с лимфомой мацерации кожи перевязывать(бинтом палец кисти перевязать, причем без мази, дед никакую мазь не хотел). Ходит месяц, два. Одну залечим, прощаемся, так он на глазах расчесывает новую. Звали на консультацию онколога. Дед категорически не хочет ни нашего гематолога, ни в онкоцентр ехать(уговаривали две недели). Взял его за руку, и чистую перевязочную отвел. Гноя нет, рана чистая. ПРОЩАЙ, ДЕДУШКА.))))) ЗУИ, я так долго расписался к тому, что если Вы не научитесь делегировать свои полномочия и перекидывать бремя ответственности, то трудно Вам будет.

[dok-miller]

Оп чем ей уже 17 страниц людями опытными говорено.....

[zui]

эх, ребята...тогда вообще! все! надоело уже.

[dok-miller]

Почему? Больную ж лечить надо...

[seebar]

[nickbolt]

Вот так и бывает-когда слишком много на себя берешь,потом надоедает вообще все...

[Владимир К]

[nickbolt]

Оффтоп,конечно,но,во первых,гонартроз-ну очень "хорошая болячка",все знают,особенно хирурги поликлиник,где есть травматолог))))))))))С ходу-коленка болит?Кабинет напротив))))))))))) Во-вторых, у нас если один сустав-лечит травматолог,если много-ревматолог(терапевт).А у вас?

[Владимир К]

[nickbolt]

Ох,забанят нас.....или сошлют в травму)))) Насколько гиалуроновая эффективна?Особенно 2-3ст?В Минске чтото еще вводят,забыл..а еще ревмартрозы,и прочую системную хрень лечат-вводят антитела к факторам воспаления..вроде как чудеса творит..но дорого..

[Владимир К]

[nickbolt]

Ох,точно забанят..а ссылочку можно на описание препарата,особенности в\с введения,и цены?а то я ток дипроспан когдато колол..И один раз ну очень упросили афлутоп(хоть я и против был).

[Владимир К]

http://ostenil.ru/ostenil/instruction
http://spinanebolit.com.ua/pages/view/ostenil
http://apteka.potrebitel.ru/?action=mod ... ud_id=2185
http://www.statim.ru/Descriptions/ferma ... hpric.aspx
http://www.durolane.ru/doctor/durolane/instruction/
http://www.med-otzyv.ru/lekarstva/147-d/35345-dyuralan