Ливедоильный дерматит, или синдром Nicolau

[Алекс]

Алексей, я, честно говоря, не очень соображаю в ваших ОМСах. Мы до этого еще не доросли. Но, скажи мне, пожалуйста, навскидку, в каких еще странах Мира имеются отделения гнойной хирургии?

[Александр Петрушин]

У нас такие же. В нашем отделении нет подразделения на травматологические и хирургические койки. "Гнойные" правда выделены, но чисто условно. ОФОМС оплачивает, на непрофильность не придирается. Недавно был на учебе в Областном центре, на рабочем месте в 1 городской больнице, там ожоги, отморожения лечатся в травматологии. Доктора крайне недовольны, пациенты с хирургической инфекцией вместе с пациентами после эндопротезирования или оперированными с вальгусом. Хотя в больнице есть отделение хирургической инфекции. А вот в Областной больнице того же Областного центра все ожоги, отморожения. инфицированные раны концентрируются в отделении хирургической инфекции. Так что это от местного начальства зависит. Попробуйте доказать целесообразность нахождения больных с ожогами и прочей инфекцией в специализированном отделении, мотивируйте опасностью внутрибольничной инфекции.

[Aleksei]

[Aleksei]

[Aleksei]

[Алекс]

[Aleksei]

[Алекс]

[Aleksei]

[Aleksei]

[Алекс]

куда то делось мое очередное письмо.
Алексей, это несерьезно. Такие древние ссылки приводить

[Aleksei]

Так я ж навскидку. Но у нас так же сеется, как в пруфе.
По свежему надо Феликса Августуса дерибанить, или А. Петрушина попросить.
То, что читал я в 2014г. - за бугром в ранах (не полостных) - Гр- и уличные кокки превалируют в свежих ранах, далее меняются на 3 сутки Гр+ внутрибольничной флорой "кому как повезет", но чаще АБ резистентные штаммы кокков, у торпидных ран - присоединяется синегнойка. У нас синегнойка тоже бывает, но редко, т.к. практически нет незаживающих ран.
Это я про травму, чё сеют в хирургии я не знаю.

[Алекс]

[Aleksei]

[Александр Петрушин]

Этот вопрос уже поднимался на Форуме. Феликс, по-моему, писал, что у них нет отделений хирургической инфекции, а все больные лежат вперемешку.
Но, думаю, у них нет и палат на 8-10 человек, где возможность перекрестного инфицирования гораздо выше. И у них пациенты после "чистых" операций (грыжи, остеосинтез и пр) на следующий день покидают стационар. У нас это пока невозможно. Так что в настоящий момент без отделений для лечения хирургической инфекции не обойтись.