аутодермопластика vs аллопластика

[Александр Петрушин]

Уважаемые коллеги! Я думал, что интерес к пластике дефектов брюшной стенки кожными трансплантатами угас и данный метод канул в прошлое. Но вот - http://www.fayloobmennik.net/2495754
Хотелось бы услышать мнение уважаемого сообщества, кто еще исповедует данные принципы? Ранее мы широко применяли пластику деэпителизированным кожным трансплантатом, но с 2005г полностью перешли к использованию сетчатых эндопротезов.

[mikheev]

У нас аналогичная ситуация, с 2003 года перестали применять кожные лоскуты (их обрабатывали, насколько помню, гипертоническим раствором глюкозы с антибиотиком - мрак конечно...)

[Алекс]

[Карлов Денис]

АДГП - это прошлый век)))))))))Но имеет право на существование.У нас в одной больнице используют АДГП по 1 и 2варианту, на кафедре придумали утюг для отжигания лоскута, время затраченное на пластику колосальное. Но оно того стоит для асоциальных больных.

[Карлов Денис]

Самое интересное другое,хирург пропагандирующий АДГП, на каждом шагу говорит о раковом перерождении сетки, но сам, пролен покупает фирмы "Этикон" не скупясь на нитках)))

[Алекс]

[Алекс]

[Александр Петрушин]

Автореферат взят с официального сайта ВАК. А мы раньше лоскуты обваривали кипятком при температуре 95гр, затем удаляли отслоившийся эпидермис.

[Карлов Денис]

[Алекс]

[Александр Петрушин]

Прошу прощения за неточность, ошпарить, конечно будет вернее. Только у нас данная методика носила название "методика Баркова" по имени заведующего кафедрой факультетской хирургии Архангельского медицинского института.

[Алекс]

[Алекс]

[mansur_jagudin]

Ужас. А зачем все это - утюг, насечки?

Утюг позволяет осуществить равномерное дозированное воздействие по всей поверхности аутодермотрансплантата, в отличие от метода В.Н. Янова. Время экспозиции 3-5 секунд (метод предложен кафедрой общей хирургии ЛГМУ, Луганск). В отличие от профессора В.Н. Янова луганские авторы проводили тщательные гистологические исследование, например на коже ампутированных конечностей, в которых показали, что при таком воздействии наблюдаются минимальные изменения в сетчатом слое дермы. В 2002 году в британском журнале хирургии опубликована статья немецких авторов из Кельна во главе с М. Коренковым,в которой описаны результаты рандомизированного исследования: сравнение аутопластики, onlay аутодермопластики и пластики onlay полипропиленовым имплантатом (Korenkov M., Sauerland S., Arndt M., Bograd M., Neugebauer E.A.M., Troidl H. Randomized clinical trial of suture repair, polypropylene mesh or autodermal hernioplasty for incisional hernia. British Journal of Surgery 2002. – V.89. – P. 50-56.). Заключение: результаты сравнимы для onlay аутодермопластики и пластики onlay полипропиленовым имплантатом.

[Алекс]