ЮАР - страна белых и чёрных Гаргантюа-с-Пантегрюэлями.
Приходит молодая девка 25 лет... Вес 170 кг... Инцизионная (вентральная) грыжа около 15 см, через которую кишки ходют туды-сюды..
Я ей:
- Тебе нужна операция, но я тебя оперировать не буду, т.к. ты у меня умрёшь скорее всего...
Посылаю девочку ординатора звонить в Преторию - может они возьмутся..
- Нет, не берут... Сказали: пусть похудеет...
- Ну вот, девонька, тебе нужно сбросить килограмм 40-50... Но если грыжа ущемится, то приезжай... В данном случае риск операции будет оправдан (и смерть тоже)...
***
image.jpeg
Тётя 86 лет... Без диабета... Большая вентральная грыжа... Оперировал поперечным разрезом...
Сеткe положил on lay...
Иссёк все участки истончённой кожи во избежание некроза кожи...
На нагноилась и вся развалилась... Интересно, что нижня половина раны совершенно безболезненна
Что делать:
1. Remove the mesh... - Удалить сетку?
2. Debridment - иссечь некроз?
3. Vacuum dressing - вакуумная повязка?
4. Sugar / honey - сахар или мёд?
5. Dance - https://www.youtube.com/watch?v=jwinX83 ... redirect=1 - Танцевать Ой вэй??
