Хронические паховые боли после TAPP

[Рустем Топузов]

Нужен совет:
Месяц назад делал TAPP парню 22 лет.
В п/о периоде появились и сохраняются (уже 30 суток с операции) боли в правой паховой области с иррадиацией в бедро, в мошонку.
На операции в конце был косяк: после закрытия брюшины нижний край сетки подвернулся.
Вот видео:



Насколько это серьезный косяк?
Может ли хронический болевой синдром быть связан с этим (раздражение брюшины нижним краем сетки) или это из-за такера?
Что делать?

[Илья Пигович]

Сделал рассылку.

[dr.Viktor]

"таповцы" свое мнение.скажут, конечно...

Когда ставлю "режущей" Хирургией "бобочку", не фирменную, по технологии "PHS 3 en1" иногда получаются "подвороты" сетки, жалоб у Пациентов не наблюдал...но, там фиксация "бобочки" всего то, в четырех точках, и ниткой...
ЛМ-:
Думаю, что боли не от "подворота"сетки, а от частой фиксации-: прихватили ветвь "пана" нерва (n.ungvinalis)
Со временем, боли должны самостоятельно пройти...
Ну, назначте "терапию"-: витимины группы Б...и, т,п,....

А Вы УЗИ делали на 30-й п.о. День!?

[truchkovsky]

Я использую такой опыт-если боли постоянные(т.е. и в состоянии покоя, и при движениях)-скорее всего это фиксированный нерв,если же только при движениях(н-р,после ходьбы) - проблема адаптации импланта.дело времени.

[Юлий Анатольевич]

Каким образом "подвёрнутая сетка" будет давать иррадиацию болей в бедро!? А степлер, часом, не "Гера"?

[Рустем Топузов]

[Юлий Анатольевич]

Можно попробовать физиолечение, НСПВП, да, и "время лечит"...

[levtalalin]

Я думаю, что боли пройдут самостоятельно.

[КАА]

Скорее всего неврит рядом с пружиной. Иногда бывает такое, к сожалению. Купируется самостоятельно в течение 2 недель - трех месяцев.

[Felix Augustus]

[dr.Viktor]

Вот и мнение "Таповцев" есть...
ЛМ-:
1-УЗИ никогда не помешает, что б быть уверенным, какую тактику предпринять....а вдруг "серома-гематома" "придавливает", и боль при хотьбе...
2- время "нужно растянуть" ближе к 6-ти месяцам после операции..., "консервы" вначале, а там будет видно...
Удачи, и держите в курсе...мы терпеливые...

[dimanir]

Один наш профессор пином только к кости фиксирует, в остальных местах- обычные швы, причем специально туго не затягивает, даже если нерв попал в шов, он остается свободным от сдавления.
Рустем, а что помешало снять шов с брюшины и скоррегировать положение сетки(расправить, подсечь???)

[Рустем Топузов]

[Рустем Топузов]

[Felix Augustus]