Диастаз прямых мышц живота (ДПМЖ).

[Tesora]

[Tesora]

Др Виктор, мы перитониты ушиваем непрерывными и накладываем подкожный косметический. И ничего не дует. Проблемы от наложения шва не возникает. Никто вообще не парится на счёт того что как зашить.

[Aborigine]

[Ceргей Павлович]

Surg Clin North Am. 2013 Oct;93(5):1027-40. doi: 10.1016/j.suc.2013.06.009.
Prevention of incisional hernias: how to close a midline incision.
Israelsson LA, Millbourn D.
Source
Department of Surgery and Perioperative Science, Ume? University, SE-901 87 Ume?, Sweden; Department of Surgery, Sundsvall Hospital, SE-851 86 Sundsvall, Sweden. Electronic address: leif.israelsson@lvn.se.
Abstract
The development of wound complications is closely related to the surgical technique at wound closure. The risk of the suture technique affecting the development of wound dehiscence and incisional hernia can be monitored through the suture length to wound length ratio. Midline incisions should be closed in one layer by a continuous-suture technique using a monofilament suture material tied with self-locking knots. Excessive tension should not be placed on the suture. Closure must always be with a suture length to wound length ratio higher than 4.
Copyright © 2013 Elsevier Inc. All rights reserved.
KEYWORDS:
Hernia, Postoperative complications, Surgical wound dehiscence, Surgical wound infection, Wound closure techniques

PMID: 24035074 [PubMed - in process]

Хотел бы попросить Илью Пиговича найти эту статью. Возможно у Александра Николаевича она есть. В ней об правильном ушивании вообще лапаротомной раны.

[dr.Viktor]

[dr.Viktor]

[Felix Augustus]

[dr.Viktor]

[Алекс]

Спасибо за обстоятельный ответ. "Вдруг, как в сказке....Все мне стало ясно теперь...."

[Алекс]

[Алекс]

[dr.Viktor]

[dr.Viktor]

[Aborigine]

Шведы,кстати,в своей статье ничего конкретного не пишут."Ушивание лапаротомной раны,свыше 4 (4-чего? мм,см?)должно производиться однорядным ,непрерывным швом мононитью"
Это ,мол,предотвращает расхождение краёв п/о раны и возникновене п/о грыж.Полностью с этим тезисом согласен.
НО! В статье ни слова не сказано о профилактике развития инфекции в ране .
А наложение отдельных узловых швов-один из способов оной профилактики и есть.

[Алекс]