Фото-: В 35 лет "3 в 1" это много,или мало!? Крипторхизм + водянка яичка + паховая грыжа

[dr.Viktor]

[Карлов Денис]

[Карлов Денис]

Может вы с урологом проконсультируетесь по месту, может он сможет Вас остановить.

[dr.Viktor]

[dr.Viktor]

[Tesora]

Я не очень поняла наезд на Дена.
Если меланома, то толко онколог-хирург, а если яички, то позорно урологу показать.
Несправедливо.

[dr.Viktor]

[Tesora]

[Юлий Анатольевич]

[Алекс]

[dr.Viktor]

1-по посту, ув.Tesora-: не по теме, поэтому в "оффтопе"-:

[dr.Viktor]

[Tesora]

[dr.Viktor]

[dr.Viktor]

Тема, неожиданно, ожила...
Вот,сегодня, собрал "полный результат", и оперировал-:
Пациенту , тоже, "закономерные" 35 лет, женат,трое детей у пациента-:
Слева_:Крипторхизм интраабдоминальный, по результатам УЗИ, КЯ (крипторхидное яичко) находится возле мочевого пузыря(как у женщин), мошонка слева недоразвита, не оперирован слева.
Справа-: Правосторонняя паховая грыжа, ближе к понятиям ДХ-: врожденная сообщающая водянка правого Ячка (с процесусс вагинализ, "видно" при пальпации четко)
Что сегодня сделал-:
При всем моем опыте в оперативном лечении крипторхизма, это впервые, что
б д-р Виктор не смог вывести яичко хотя бы, к наружному кольцу пахового канала...
Пришлось "Хорошее внешне гипотрофированное КЯ" удалить, или второй вариант опять поместить в бр.полость!
Пациент, конечно был предупрежден, что возможный такой вариант-:
удаления гипотрофированнного КЯ, как и положено, по Урологическому протоколу в целях профилактики семиномы яичка...
Делал операцию, и плакал...."такое в 35 лет" у д-ра Виктора впервые...Вопрос ко всем-:
Что д-р Виктор не ТАК!!! сделал!?
Как бы Вы поступили!?
Пациент, конечно, "не доволен"-:
это видно по внешнему виду-:
Надеялся, что д-р Виктор низведет КЯ!!!
Вот "молчаливые " фото-доказательства-:
Ф№-1:




Ф№2-:




Ф№3-:




Ф№4-:




Ф№5-:КЯ вполне нормальное, "синюшность"-это "игра цвета" при сьемке...




Ф№6-:




Ф№7-:




Ф№8-:




В, итоге-: ЛМ оперируещего Хирурга-:
1-технически вывести(низвести, опустить КЯ, хотя бы в "пах", ближе к наружному паховому кольцу не преставляется возможным, из-за очень короткой артерии, что при соввременой сосудистой хирургии, вполне, наверное, возможно...
2-КЯ, хотя внешне, и немного гипотрофорованно, но вполне нормальное, можно "сохранять", "орган" все же...
3- оставлялось только два варианта-:
А) на дуктусе деференс, яичко выводилось до наружного пахового кольца, но уже без сосудов, что обеспечен п/о некроз КЯ (жаль, фото в этот момент не сделали);
Нужно ли Пациенту повторная операция удаления некротизированного КЯ!?
Б) оставить ТАК!!!, как было, как Бог дал, и не удалять, и отдать в Хорошие руки Сосудистых Хирургов, в плановом порядке....
Но, такой возможности у Пациента не будет, и будет риск Семиномы....
Или как!?

П.С.-: не доволен д-р Виктор, то что сотворил сегодня с этим Пациентом...
Надеялся Он на Меня на 50%, и не повезло ни Пациетнту, ни Мне...грустно...

Если, кого заинтерисует....
Такие "реалии" в Африке-: можно встретить "КЯ"и в 35лет, если работаешь "хронически", по времени...
Удачи Всем с КЯ в 35 лет...
У кого есть подобный опыт, поделитесь, ув. Коллеги...