аутодермопластика vs аллопластика

[Алекс]

[Алекс]

[mansur_jagudin]

Утюг не может создавать равномерного дозированного термического воздействия на кожный имплантант. Кожа не является абсолютно гладкой, особенно в местах старого п\о рубца. где имеются всякие неровности, бугристости и пр. Во всяком случае, во всех статьях, которые мне попадались по аутодермальной пластике, описан именно метод Янова.Что касается луганской кафедры, так это понятно - сами предложили, сами похвалили. По поводу гистологического исследования трансплантанта пока ничего не могу сказать, В.Н.Янов умер в 2006 г.

Метод В.Н. Янова, тем более не может оказать равномерное воздействие. Вы ведь из колбы льете кипяток на лоскут. Где-то больше,где-то меньше. Утюг плоская поверхность с одинаковой температурой. Воздействие осуществляется через салфетку из 8 слоев марли, смоченную физ.раствором. Образуется пар, который осуществляет термическое воздействие, более менее равномерно. Луганские авторы, в отличие от абсолютного большинства отечественных авторов изучали гистологические изменения в лоскуте после обработки. Лоскут они располагали под апоневрозом,еще в конце 80-х годов. И методов пластики предложили всего 2, а не 24.

[Алекс]

[Карлов Денис]

[Алекс]

[mansur_jagudin]

Почему в прошлом? Аутопластика дает 50% рецидивов в сроки более 5 лет, но у 50% больных рецидивов же нет. В онкологии 50% излечений при многих опухолях считается вполне приемлемым результатом. Может лучше нужно проводить селекцию для каждого метода пластики? Может и для аутодермопластики будет место среди различных подходов для лечения грыж?

[JanSchmidt]

[Карлов Денис]

[Алекс]

[Алекс]

[mansur_jagudin]

А Вы Александр Николаевич аутодермопластику по методикам В.Н. Янова делали (в докторской диссертации у него 24 варианта описаны). Или применяли меньшее количество вариантов. Дело в том, что обоснованием аутодермопластики никто не занимался на высоком научном уровне. Никто не изучал, например, предел прочности на разрыв рубца в эксперименте, что делали для протезирующей пластики. Биотехнологии развиваются, возможно появятся препараты которые будут способствовать созданию такого же прочного рубца как после протезирующей пластики.

[Алекс]

[dr.Viktor]

[dr.Viktor]