Inlay - Sublay

[Илья Пигович]

Я знаю, что не эта. Это биографическая. Я например вообще ничего про него не знал.

А вообще его статей 44 есть http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Usher%20F.[Author]

[JanSchmidt]

[JanSchmidt]

... swing-door-plasty ... может так будет понятней... сразу говорю...опасайтесь нового перевода на русский, который может Вам показаться таким же нелепым, как и "релапаротомия по требованию"...

[Карлов Денис]

Интересно, Ян, ваши фундаментальные знания в герниопластике помогают при проведении операции., неужели вы применяли все эти методики?

[JanSchmidt]

[Карлов Денис]

А Рамиреса практически как провести, я пробовал по книге, но к сожалению видимого эффекта не наблюдал, вроде рассекал апоневроз широко от реберной дуги до крыла подвздошной кости.
Может нужно мышцы тупо растягивать.....

[JanSchmidt]

[Алекс]

Эта статья, Ян Гамбургский? http://files.mail.ru/VECNXW

Что касается терминологии, уже не раз обговорено, но диспуты не закончатся. Я так полагаю, термины то не наши, не русские, ну и кто как переводит, тот так и трактует. Лично я предпочитаю придерживаться рекомендаций наших, русскоговорящих аксакалов - http://files.mail.ru/L4NXQU , хотя трактовки импортных нам тоже известны и не чужды.
Ян, не надо нас пугать своей возможностью в доступе к импортным статьям. мы тоже не лыком шиты, кое-что умеем, кое-что читаем. К примеру, свободный доступ в HINARI и не только.

Удачи всем!

[JanSchmidt]

[Алекс]

Знаешь, Ян, что мне в тебе больше всего не нравится? Твоя категоричность - правильно именно так, как в Германии, вас всех надо разогнать, запретить. сжечь напалмом. так неправильно, вы ничего не знаете и не умеете...... Вот если бы не все это, цены бы тебе не было. Ну да ладно, больше я тебя дразнить не буду. Но и ты пойми, несмотря на всю нашу убогость и отсталось, никто за нас нашу работу делать не будет. Ни ты из своей процветающей Германии не приедешь, ни кто-нибудь другой из благополучной клиники в глубинку не переметнется. Вот что мы имеем на сегодняшний день, тем и будем работать. А читать. мы то читаем, и слюньки иногда текут, но только что из этого? На этом закончим наши разборки.
Удачи!

[Илья Пигович]

Алекс, а вторая ссылка это текст или картинка ?

[Илья Пигович]

Если только картинка, то вот перевел ее в текст:

18—19 октября 2006 г. в Москве в Российском научном центре хирургии им Б.В. Петровского PAN!Н состоялась юбилейная конференция "Актуальные вопросы герниологии", приуроченная к пятой годовщине со дня образования региональной общественной организации "Общество герниологов".

8 конференции приняло участие более 200 хирургов из различных регионов России, Украины, Казахстана, Таджикистана и Узбекистана. Конференция была посвящена применению новых технологий в хирургии грыж передней брюшной стенки. Ведущими специалистами в герниологии прочитаны 4 лекции по наиболее актуальным проблемам, сделано 38 научных докладов. В первый день конференции рассмотрены вопросы классификации грыж живота и используемой терминологии всеете применения протезирующих методик герниопластики. Заслушана лекция об итогах применения аутодермопластики в хирургии грыж, посвященная памяти профессора В Н. Янова, много сделавшего для развития этого метода. Отдельное заседание было посвящено вопросам применения протезирующих методик герниопластики в экстренной хирургии. Первые результаты этой работы признаны обнадеживающими и рекомендовано развитие данного направления в экстренной хирургии. С большим интересом восприняты сообщения об опыте герниопластики в условиях амбулатории или стационара кратковременного пребывания больных. Наиболее важными разделами работы конференции стали обсуждение ошибок и осложнении, связанных с применением протезирующих материалов, оценка качееттга жизни пациентов после операции.

Участники конференции одобрили деятельность межрегиональной общественной организации "Общество герниологов". объединяющей специалистов, занимающихся лечением грыж передней брюшной стенки, и приняли резолюцию научной конференции.

Резолюция юбилейной научной конференции "Актуальные вопросы герниологии"

На современном этапе не существует универсальной классификации послеоперационных вентральных грыж, полностью отвечающей всем требованиям, каждая имеет определенные недостатки. Наиболее распространенной и удобной в клинической практике среди отечественных классификаций является классификация К.Д. Тоскина и В В. Жебровского ( 1990 г.). Из зарубежных наиболее рациональна классификация J. Chevrel и A Raih (1999 г.), SWR classification, признанная на международном уровне. Необходимо переходить к ее использованию прежде всего для представления научных материалов на международном уровне.

Для паховых грыж базовой следует признать классификацию L. Nyhus. Более детальные классификации, безусловно, являются совершенными, но мало пригодны для массового использования. Их применение целесообразно в специализированных учреждениях и для углубленного научного анализа.

Имплантируемый при герниопластике синтетический материал следует называть протезом или эндопротезом (эти термины краткие, понятные и отражают суть действия) и имплантатом (исходя из этимологии этого слова). Хирургические методики с использованием данных материалов правильно называть протезирующими.

Трактовка англоязычных терминов onlay, sublay. inlay должна совпадать с первоначально предложенной н соответствовать пониманию зарубежными коллегами. Onlay и sublay являются комбинированными методиками пластики, при этом в первом случае протез размешается над апоневрозом, во втором — под апоневрозом (ретромускулярно). Под методикой inlay понимается пластика дефекта брюшной стенки протезом (частично или полностью) без его закрытия тканью апоневроза.

Протезирующие методики герниопластики прочно заняли лидирующее место в современной хирургии и в настоящее время не имеют альтернативы. Накопленным клиническим опытом доказано, что техника sublay является методом выбора. При невозможности ее применения используется техника inlay с размещением краев протеза под апоневрозом. Техника onlay — это метод резерва и применяется при невозможности анатомической дифференцировки измененных тканей брюшной стенки. В связи с этим предложенные отечественные термины "реконструкция" (техника sublay) и "коррекция" (техника inlay) наиболее кратко и емко отражают суть и функциональную эффективность оперативных методик Их целесообразно использовать для ведения медицинской документации. Мобилизация влагалищ прямых мыши по Ramirez должна применяться по узким показаниям как дополнение к вышеперечисленным методикам

Аутодермальная пластика и лично В Н. Янов сыграли значительную роль в развитии герниологии. В настоящее время разработанные методики аутодермальной герниопластики являются методами резерва и применяются при невозможности использования современных синтетических протезных материалов.

При выполнении протезирующей герниопластики для профилактики раневых осложнений и рецидивов болезни следует исключить применение шовных материалов, склонных к хроническому инфицированию, после протезирующей герниопластики необходимо выполнять дренирование околопротезного пространства и использовать эластичные компрессионные бандажи.

Внедрение современных методик паховой герниопластики дало толчок к развитию герниологии в стационарах кратковременного пребывания. Накопленный в этой области опыт следует признать успешным, экономически целесообразным и перспективным. В то же время необходимо строгое обеспечение безопасности больного при выполнении операций в подобных учреждениях. Для этого стационары кратковременного пребывания нужно размешать на базе больниц или как минимум иметь договор с крупным медицинским учреждением о возможности перевода бального при необходимости.

Лапароскопические операции у больных с грыжами брюшной стенки следует признать новаторскими и перспективными. Их разработка и внедрение необходимы в учреждениях, имеющих подготовленные кадры и соответствующие технические и материальные возможности.

Деятельность межрегиональной общественной организации "Общество герниологов" признать удовлетворительной. Общество сыграло значительную роль в изменении подходов к лечению грыж брюшной стенки, внедрении протезирующих методик герниопластики в России. В настоящее время преимущества данных методик доказаны, определены методики выбора и резерва, средства профилактики послеоперационных осложнений. Дальнейшее развитие герниалогии должно основываться на анализе отдаленных результатов лечения бальшого каличества бальных с грыжами. Накопление клинического материала требует времени, поэтому конференции Общества в дальнейшем целесообразно проводить I раз в два года.

[JanSchmidt]

[Алекс]

[Алекс]