Это как, ТАК!!!? ФОТО ДПМРГГР !

[Александр Петрушин]

Нет, с двух сторон сразу не делал.

[dr.Viktor]

[Александр Петрушин]

А, вспомнил, делал один раз с двух сторон по Лихтенштейну, но там были небольшие медиальные грыжи.

[dr.Viktor]

[dr.Viktor]

Фото для сравнения, в тему, ТАК!!! никто и не прислал....
Вот, новое фото, для "сравнения" в тему..., мало сравнимо, конечно, но, что есть--:-))
Пациент с консультации, на обследовании, для плановой операции--:

Неделе две назад, этот Пациент поступил с ущемлением,
Будут фото операциЙ обеих Пациетов, вышлю в Тему...

П.С.-: всем СПС, кто заинтерисовался темой...
А фото в Тему, по прежнему, можно высылать...-:-)) Что, нету?-:-))

[Александр Поляков]

Единственный вариант Стоппа, имею опыт, небольшой

[dr.Viktor]

[Александр Поляков]

Сделал 3, больных с большими ,огромными грыжами не часто встречаю, по времени 1ч 10мин от разреза до последнего шва

[dr.Viktor]

[dr.Viktor]

[wlad]

16a.jpg
Шеф (профессор Ифтодий А.Г.) оперировал ещё в досеточный период. Пластики задней стенки, в 2 этапа. Рецидива не было.

[dr.Viktor]

[Александр Поляков]

Осложнений после Стоппа не было, а ТАРР конечно делаю, конечно при таких больших грыжах нет. После ТАРР 2 осложнения, - 1повреждение сигмы, на операции было смутное сомнение что задел кишку , искал не нашел,открылся на следующий день, Ушил подвел к передней бр стенке, удержалась без свища. 2 случай мне вообще не понятен, после 2-х стороннего ТАРР всё гладко, б-й ушел домой напился какого-то кваса, на 3-й день вернулся с явлениями ОКН, на снимках чаши, полечил без эффекта, думал может петля ущемилась в прорезанном дефекте брюшины? Сделал лапароскопию - в зоне операции всё ок, причины не нашел, сделал лапаротомию , никакой причины не нашел, назоинтестинальная интубация, в п/о периоде парез, но всё восстановилось, выписка, осмотр б-го через 2 мес рецидива грыж с 2-х сторон нет

[dr.Viktor]

[dr.Viktor]

Как и обещал...
Сегодня оперировал Пациета, что представил выше, по фото№2-:

Вот, что было сделано-:
Ф№1-: в операционной под С/А вправляю содержимое грыжи (урчащий кишечник), что б легче было во время операции (ТАК!!! часто делаю, при больших ПГ, конечно...,хотя можно вправить, и во время операции...)...-:

Ф№2-: результат вправления-: мой палец свободно проходит в большое паховое кольцо..-:

Ф№3-: зачем оставлять часть ГМ=Грыжевой Мешок, если ГМ можно выделить, аккуратно, полностью, без повреждения елементов СК=Семенного Канатика, что и удалось сделать-:

Ф№4-: у кого есть такое фото, что б еще можно было пальцы "растопырыть" в ГМ ( по прошлым моим темам,в Герниологии, ТАК!!! никто и представил, подобное фото, что неужели нет!?-:-)) )

Ф№5-: вот что получилось, и готово к аллопластики--:

Сделал простой Лихтеншейн, к сожалению фото нет, забыл сделать...
И, конечно, ДД=Друг Дренаж Редона активный(вакуумный, уже есть 50мл серозной жидкости...
Зато п/о период с вакуумным ДД Редона протекает гладко, и такого Пациента спокойно выписываю в Сахару ( "в антисанитарные условия") с контролем через 15 дней...
Такая тактика не подводит, и серомы не помню когда встречал, в раннем п/о периоде 5-15-21-30 сутки...
Сером, просто, нет, если в первые дни ставить ДД Редона (серомы остаются во Флаконе Редона)...
СПС, кто прочитал, и интересуется простой ЦРБушной темой...
Мое Вам Всем уважение!