Парацистостомическая вправимая грыжа


Re: Парацистостомическая вправимая грыжа

Сообщение Доктор-Максимов » 01 май 2014, 20:02

А петцер хочет оставить? Если анестезиолог обеспечит спиналку на 3-5 суток, лучше перевести на фолей, а нижнесрединным доступом провести закрытие стомы и укрыть сеткой. Риск инфицирования есть, но он и при ненатяжной пластике есть.Так лучше сеткой с обязательный полноценным дренированием по Ридону.
С уважением Доктор Максимов.
Доктор-Максимов
 
Сообщений: 368
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1995
Одобрения от коллег: 94

Re: Парацистостомическая вправимая грыжа

Сообщение dr.Viktor » 01 май 2014, 20:15

"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

Re: Парацистостомическая вправимая грыжа

Сообщение Александр Петрушин » 02 май 2014, 06:22

Аватар пользователя
Александр Петрушин
 
Сообщений: 3869
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1982
Одобрения от коллег: 561

Re: Парацистостомическая вправимая грыжа

Сообщение Сергей Подгайский » 02 май 2014, 16:53

Чего и следовало ожидать - мой заведующий оказался против пластики полипропиленовой сеткой.("отцепись мол ты от деда - ему тяжести не таскать, да и к цистостоме привык"). Выполнил пластику местными тканями. Эпицистостому к лону не смещал(тоже кстати не по своей инициативе). Сделал по-типу Сапежко. Оставили Фолея на месте... Вот так. не получил удовлетворения как-то.
Сергей Подгайский
 
Сообщений: 88
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2012
Одобрения от коллег: 24

Re: Парацистостомическая вправимая грыжа

Сообщение Сергей Подгайский » 02 май 2014, 16:55

Всем спасибо за помощь и интерес к теме.
Сергей Подгайский
 
Сообщений: 88
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2012
Одобрения от коллег: 24

Re: Парацистостомическая вправимая грыжа

Сообщение Александр Петрушин » 02 май 2014, 17:54

Аватар пользователя
Александр Петрушин
 
Сообщений: 3869
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1982
Одобрения от коллег: 561

Re: Парацистостомическая вправимая грыжа

Сообщение dr.Viktor » 02 май 2014, 19:43

"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

Re: Парацистостомическая вправимая грыжа

Сообщение Карлов Денис » 02 май 2014, 20:25

Sometimes the wrong choices bring us to the right places
Аватар пользователя
Карлов Денис
 
Сообщений: 5759
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 459

Re: Парацистостомическая вправимая грыжа

Сообщение dr.Viktor » 02 май 2014, 21:39

"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

Re: Парацистостомическая вправимая грыжа

Сообщение dimanir » 10 май 2014, 08:23

dimanir
 
Сообщений: 283
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1999
Одобрения от коллег: 111

Re: Парацистостомическая вправимая грыжа

Сообщение dimanir » 10 май 2014, 08:26

Сергей, Не дочитал тему до конца, каюсь. Ваш вариант тож хорош. Удачи.
dimanir
 
Сообщений: 283
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1999
Одобрения от коллег: 111

Re: Парацистостомическая вправимая грыжа

Сообщение Felix Augustus » 10 май 2014, 22:13

Felix Augustus
 
Сообщений: 3152
Откуда: Бавария
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1995

Re: Парацистостомическая вправимая грыжа

Сообщение Сергей Подгайский » 11 май 2014, 11:08

Что сделано, то сделано. По началу думал уложить сетку вокруг стомы. Но почитал мнения коллег, переосмыслил. Решил сместить эпицистостому ниже к лону, а на грыжевой дефект уложить сетку sublay, только не в два этапа, а одновременно. НО жирную точку поставил заведующий - "делай Сапежко", и всё тут.
P.s. спасибо за внимание к теме.
Сергей Подгайский
 
Сообщений: 88
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2012
Одобрения от коллег: 24

Пред.

Вернуться в Герниология

Кто сейчас на форуме

Пользователь просматривает форум: нет зарегистрированных пользователей