Послеоперационная/инсизиозная грыжа


Послеоперационная/инсизиозная грыжа

Сообщение Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН » 06 июл 2018, 13:55

Добрый день!
До начала матча Урагвай : Франция осталось 1,5 часа..
Успею рассказать случай, пообедать, и выпить водки :ya_hoo_oo:


Тут на прошлой неделе наш новый заведующий сделал "презентацию" :

На следующий день я им принёс всем форумчанам известный свой случай - фотки ниже,,,

А через пару дней больная позвонила мне и попросила выслать ей старые фото её живота: она договорилась с доктором в другой провинции для операции ...

- ОК... А вы мне новое фото своего живота, пжста...

Вот оно...
35.jpg

Оказалоь очень кстати, т.к. другой молодой уже доктор делал доклад о

В своём докладе доктор указал, что это проблема - проблема хирургического отделения.
На что я ему заметил, что в нашем окружении эта проблема "гинекологов" (тут все пацаны мнят себя гинекологами, поскольку считают, что сделал пару кесаревых сечений - уже специалист :ps_ih: ), которые не умеют зашивать жовот... Не знаю, как обстоят дела в других факляндиях, но у нас они шьют пузо вайкрилом :ps_ih: :ps_ih: :ps_ih:

У меня вопрос ко всем членам Форума: как лечить больную будете???

Для новичков посылаю все старые фото пациентки.

Напомню, что ей сначала гинеколог удалл матку и повредил мочеточник...

Потом уролог восстанавливал мочеточник и и получил вот это - см ниже (кало текло через швы)...


1.jpg

2.jpg

Потом больную дали мне и её стал лечить...

3.jpg

4.jpg

5.jpg

6.jpg

7.jpg

8.jpg

9.jpg

Поскольку больше 10-ти снимков в одном посте нельзя, я продолжу их публикацию в комментариях ...
У вас нет доступа для просмотра вложений в этом сообщении.
Аватар пользователя
Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН
 
Сообщений: 2420
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1969
Одобрения от коллег: 298

Re: Послеоперационная/инсизиозная грыжа

Сообщение Алекс » 06 июл 2018, 14:06

по поводу 1 фото - у женщины в настоящее время имеется каловый свищ? что-то я его не вижу
Алекс
 
Сообщений: 6100
Специальность: не врач
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2015
Одобрения от коллег: 393

Re: Послеоперационная/инсизиозная грыжа

Сообщение mansur_jagudin » 06 июл 2018, 16:20

саблей пластика
mansur_jagudin
 
Сообщений: 602
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1996
Одобрения от коллег: 81

Re: Послеоперационная/инсизиозная грыжа

Сообщение Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН » 06 июл 2018, 17:41

[quote="Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН"]

Продолжаю рассказ о прошлом в картинках...

10.jpg

11.jpg

12.jpg

13.jpg

14.jpg

15.jpg

16.jpg

17.jpg

18.jpg

19.jpg



Поскольку больше 10-ти снимков в одном посте нельзя, я продолжу их публикацию в комментариях ... Всего 35 фото - наберитесь терпения :ya_hoo_oo:
У вас нет доступа для просмотра вложений в этом сообщении.
Аватар пользователя
Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН
 
Сообщений: 2420
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1969
Одобрения от коллег: 298

Re: Послеоперационная/инсизиозная грыжа

Сообщение Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН » 06 июл 2018, 17:53

У вас нет доступа для просмотра вложений в этом сообщении.
Аватар пользователя
Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН
 
Сообщений: 2420
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1969
Одобрения от коллег: 298

Re: Послеоперационная/инсизиозная грыжа

Сообщение Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН » 06 июл 2018, 18:01

У вас нет доступа для просмотра вложений в этом сообщении.
Аватар пользователя
Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН
 
Сообщений: 2420
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1969
Одобрения от коллег: 298

Re: Послеоперационная/инсизиозная грыжа

Сообщение Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН » 06 июл 2018, 18:12

У вас нет доступа для просмотра вложений в этом сообщении.
Аватар пользователя
Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН
 
Сообщений: 2420
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1969
Одобрения от коллег: 298

Re: Послеоперационная/инсизиозная грыжа

Сообщение Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН » 06 июл 2018, 18:19

Аватар пользователя
Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН
 
Сообщений: 2420
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1969
Одобрения от коллег: 298

Re: Послеоперационная/инсизиозная грыжа

Сообщение mansur_jagudin » 06 июл 2018, 21:04

трудности будут.
mansur_jagudin
 
Сообщений: 602
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1996
Одобрения от коллег: 81

Re: Послеоперационная/инсизиозная грыжа

Сообщение Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН » 06 июл 2018, 21:12

Аватар пользователя
Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН
 
Сообщений: 2420
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1969
Одобрения от коллег: 298

Re: Послеоперационная/инсизиозная грыжа

Сообщение mansur_jagudin » 06 июл 2018, 21:16

спаечный процесс в мешке и в животе
mansur_jagudin
 
Сообщений: 602
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1996
Одобрения от коллег: 81

Re: Послеоперационная/инсизиозная грыжа

Сообщение Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН » 07 июл 2018, 06:03

Аватар пользователя
Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН
 
Сообщений: 2420
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1969
Одобрения от коллег: 298

Re: Послеоперационная/инсизиозная грыжа

Сообщение Алекс » 07 июл 2018, 08:12

если бы это была срединная грыжа, проблем было бы меньше. в данном случае - разрез косо - нисходящий, по ходу п\о рубца. Но это не самое страшное. Основные проблемы вижу в следующем:
1. каким образом разместить сетчатый протез в нижних отделах раны (в области крыла подвздошной кости), как фиксировать протез? Аналогично - в области лона.
2. в каком состоянии подлежащий кишечник, как его выделить и чем укрыть. Брюшины в этом районе нет.
3. как сопоставить диастазированные мышцы брюшной стенки. Медиальную часть можно выделить, довести с средине дефекта. С латеральной стороны это сделать не удастся - костный каркас.
4. чем укрыть сетчатый протез?

надо думать.
Алекс
 
Сообщений: 6100
Специальность: не врач
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2015
Одобрения от коллег: 393

Re: Послеоперационная/инсизиозная грыжа

Сообщение Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН » 07 июл 2018, 11:43

Аватар пользователя
Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН
 
Сообщений: 2420
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1969
Одобрения от коллег: 298

Re: Послеоперационная/инсизиозная грыжа

Сообщение Алекс » 07 июл 2018, 17:12

Алекс
 
Сообщений: 6100
Специальность: не врач
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2015
Одобрения от коллег: 393

След.

Вернуться в Герниология

Кто сейчас на форуме

Пользователь просматривает форум: нет зарегистрированных пользователей