Разрешили вернутся к старой доброй методике - открытая х/эктомия..
Вчера подали тётку 56 см х 120 кг
Ассистировала очень милая девочка - метр-с-кепкой ... Аппендицит умеет делать - хирургом будет..
Я открыл живот через 20 см разрез в правом подреберьи...
Пузырь был полон камней, крупнейшие из которых 1,5 см диаметром...
Через пару минут я понял, что моя красивенькая девочка понятия не имеет про холецистэктомию.. и все прилегающие анатомические структуры...
Доверил ей крючки - это были мои слёзы...
Пузырь был огромный, но без всяких воспалительных изменений...
Для облегчения ситуации - открыл его, отсосал желчь и удалил все камни...
Стал мобилизовывать от дна..
В имеющемся глубочайшем колодце и при "не-знающим-куда-совать-свои-руки" ассистенте добраться до шейки пузыря можно было только двумя путями: расширить разрез ещё см на 30 ( ЭТО УЖЕ БУДЕТ ПОЛМЕТРА!!!) или херачит всё на моём пути.. Но я выбрал третий путь: оставил длинную шейку с частичкой стенки пузыря у неё..
Плохо, но мораль: не берите с собой криворукого ассистента - лучше совсем не оперируйте больного..
