Предлагаю головоломку.

[dok-miller]

Мэри, терапевты хирургов клизмачами называют. Мы их прощаем. Так что гордись

[Мэри]

[Доктор-Максимов]

Продолжение следует.
Диски выудить не удалось. Привожу протоколы МСКТ.
08.09.2013г. Печень обычно расположена, правая доля 179.1 х 97.6мм, левая 100 х 47мм. Плотость паренхимы 72.1ед. Протоки (внутри и внепечёночные) не расширены. Воротная вена 17.0мм. Элементы ворот дифференцируются чётко, не изменены. П\Ж расположена типично, 25.7 х 10.6 х 16.4, обычной структуры, ровные контуры, плотность 41.0 - 51.6ед, вирсунгов проток не расширен. Селезёнка ркасположена типично, размеры стандартные. Ну и т.д. по тексту без каких - либо особенностей со стороны почек, органов малого таза.
06.02.14г. Печень расположена типично, правая доля 180 х 90, левая 11 х 47. Паренхима до 68 - 75 ед., Внутри и внепечёночные протоки не расширены. Желчный пузырь без особенностей. Воротная вена до 16.3мм, элементы ворот без особенностей.Поджелудочная железа расположена типично, 21 х 19 х 18мм, контуры чёткие, плотность 52ед, Парапанкреатическая клетчатка не изменена, Селезёнка 98 х 52мм, расположена типично, плотность 60 ед, всё остальное без особенностей и без динамики от 08.09.13г.
02.03.14г. Исследование проводится в режиме непрерывного спиралевидного сканирования с реконструкцией в стандартном фильтре с толщиной срезов 0.65мм. Печень расположена типично. Правая доля 215 х 118мм, левая 153 х 88мм, оттдавливает желудок кзади и влево. Нижний край правой доли в малом тазу. Плотность паренхимы 55-75 ед, Внутри и внепечёночные протоки не расширены. Воротная вена до 15.3мм, желчный пузырь без особенностей, обычных размеров, без структурных изменений. Элементы ворот ечени без особенностей. Селезёнка расположена типично, без динамики. П\железа 23х17х14х3, плотность 44-57ед, вирсунгов проток не расширен, парапанкреатическая клетчатка не изменена. Всё остальное - без особенностей.
Контрольные анализы - норма.
Вот как-то так. Печень увеличивается, а структура здоровой ткани.

[Владимир К]

[samvel]

Ушел на другие форумы и совершенно забыл про этот. Бои, оказывается,- продолжаются. Новая версия: лейшманиоз. Увеличение печени, селезенки, лихорадка... а в анализах - относительное благополучие. Переносчики - москиты. (Могут приехать с фурой колониальных товаров!) Патогномонистическая диагностика - в пунктате костного мозга. Иногда бывает САМОИЗЛЕЧЕНИЕ! Медикаментозное лечение -глюкантим ( ранее, при СССР, был солюсурьмин). Ошибочные парадиагнозы: рак печени, лейкоз (из личных наблюдений).

[Доктор-Максимов]

На сегодняшний день психиатры ведут по соматизированной акцентуализированной истероидной дисфункции по интравертному типу. Г\энтерологи прилепили муковисцидоз, как рабочий диагноз. Конечно понятно, что ни о каком муковисцидозе нет и речи. Из лечения Дипроспан в\м через 3 дня, очистительные клизмы через день, питание белками по н\г зонду, т.к. от любого глотка и даже от полоскания рта развивается рвота. Видимо здавление вагуса. Готовят к биопсии. Будут ещё новости - сообщу.

[valeus]

[Владимир К]

А от дипроспана надпочечники не отвалятся? И с какой целью его делают, да еще так часто?

[Доктор-Максимов]

Хотят биопсию печени, т.к. до сих пор не выявлена причина прогрессирующей гепатомегалии. Что касается Дипроспана - то тут вопрос двоякий. Говорят, что на фоне его введения субъективно отмечается положительная динамика, в чём лично я не уверен. Ну а по поводу здавления чего-то чем-то - тут вообще тайна, покрытая мраком. В общем из всей получаемой информации единственное - стабилизация температуры тела на уровне 37.6-37.9*С. Да, и ещё. Всю неделю девочку клизмили холодной водой в объёме 1.0 - 1.5 литра ежедневно. На вопрос о целесообразности и как это сочетается с лечением муковисцедоза вразумительного ответа нет.

[Наталья Сергеевна]

бедная девочка!

[valeus]

[Berual]

Чем все закончилось то, какой диагноз?