Предлагаю головоломку.

[valeus]

А зачем АЧТВ так часто делаете?

[Доктор-Максимов]

Так ведь думаем о Варфарине, да и в нашем стандарте он проходит как обязательный.

[valeus]

А чем вообще лечите?

[valeus]

Ачтв только для гепарина, на варфарин мно и протромбиновый индекс

[herzchirurg]

Уточните, пожалуйста, что такое неполный поворот органов переднего средостения. Из мыслей:
Под таким много что может прятаться. Если речь идет о поворотах сердца - это всегда пороки разной степени тяжести, которые почти все требуют коррекции. Мож там недостаточность правого сердца - оттого и гепатомегалия может быть. Нет ли признаков ХВН? Нет ли цитомегаловируса в крови (намекаю на вирусный миокардит)? Не стоит ли за этим какой-нибудь отыгравший уже свое эндокардит? Каков щитовидный статус пациентки? Тепмература может быть и центральной. Началось с судорог. У судорог "без причин" всего две популярные причины: пузыречек воздуха или капля крови в ткани мозга (это Вы исключили). В поисках инфекционного фокуса можно сделать PET-CT.

[valeus]

Гемангиому я так понял вы исключили

[Доктор-Максимов]

В заключении МСКТ так и написано: не полный поворот органов переднего средостения. Думаю речь идёт о врождённом недоразвитии. Что касается эндокардита, миокардита, другой патологии клапанов, миокарда и т.д., и т.п. - всё исключено полностью. Если на неё посмотреть - совершенно здоровая девочка. Что касается позиционно-эмиссионной томографии, лично я не против, но что искать и где?

[ванікідзе]

Вируси гепатита, ЦМВ, EBV ?!?!?!

[vardanavas]

Насчёт гипертемии:- попробуйте экспериментально подобрать адекватную дозу кортизона под непрерывным мониторингом температуры тела. ...напишите результат.

[vitastana]

Паразитозы дают эту триаду: печенка, лихорадка, судороги.

[Сергей Зотов]

RRS до 27см - без особенностей. ФКС в "девственную попку" пока не вижу показаний. Может зря, но честно - не вижу.

А я бы всё-таки сделал. Чем чёрт не шутит... + R-контрастную ангиографию брюшной полости. Может быть внесут ясность

[levtalalin]

Гепатит С? ВИЧ?

[Мэри]

Предварительно - острый гепатит. Да, без повышения трансаминаз и желтухи. Бывает и так. Проверять повторно на вирусы В, С, D прочие и конечно на ВИЧ. Может быть токсический - от энергетиков разных - редбулов, пепсикол. От таблеток - например парацетамола, который может принимать пачками в связи со своей непонятной температурой....
Если исключать онкологию - альфафетопротеин по моему - маркер рака печени - надо смотреть.

[Юлий Анатольевич]

Согласен с коллегами - гепатит, искать какой: всякие буквы (А,В,С,D и т. д.), паразитарный, токсический и пр.

[BodyDoc]

Амебиаз? Угадал?