ALPPS правосторонняя трисекционэктомия с каудальной лобэктомией по поводу колоректальных метастазов


Re: ALPPS правосторонняя трисекционэктомия с каудальной лобэктомией по поводу колоректальных метастазов

Сообщение Tesora » 18 окт 2013, 19:32

Артем, привет! Сегодня разговаривала с Морено Гонзалесом, может, знаете. Ну, не в том суть. Он против перкутанных дренажей при обтурационной желтухе ( речь шла про желтуху с билирубином 30 и выше) при К панкреас. Говорит, что на восстановление анализов все равно требуется около 6 недель. Ну, дальше было про протоколы, неадьювантную терапию и прочую потерю времени.
Мы дренируем. Стабилизируем до сносных лаб. Показателей и потом оперируем.
А как поступаете Вы?
- Ты вообще по ночам высыпаешься?!
- Высыпаюсь?... Куда высыпаюсь?..
Аватар пользователя
Tesora
Модератор
 
Сообщений: 2600
Откуда: Odessa
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1999
Одобрения от коллег: 431

Re: ALPPS правосторонняя трисекционэктомия с каудальной лобэктомией по поводу колоректальных метастазов

Сообщение Артем » 18 окт 2013, 19:55

Артем
 
Сообщений: 420
Специальность: Онколог-хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 163

Re: ALPPS правосторонняя трисекционэктомия с каудальной лобэктомией по поводу колоректальных метастазов

Сообщение Артем » 18 окт 2013, 20:01

Артем
 
Сообщений: 420
Специальность: Онколог-хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 163

Re: ALPPS правосторонняя трисекционэктомия с каудальной лобэктомией по поводу колоректальных метастазов

Сообщение Артем » 18 окт 2013, 20:40

Артем
 
Сообщений: 420
Специальность: Онколог-хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 163

Re: ALPPS правосторонняя трисекционэктомия с каудальной лобэктомией по поводу колоректальных метастазов

Сообщение dr_Andrey » 18 окт 2013, 21:51

Операционная выглядит круто даже по нашим немецким меркам, а целсссейвер-действительно БОМБА, пару раз применяли при кровотечениях. Вопрос к автору: Паренхиму аргон-плазмой рассекали или еще чем? и чисто технически? Турникет на связку ложите(на фото вижу только сетоны)?
dr_Andrey
 
Сообщений: 14
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2006
Одобрения от коллег: 3

Re: ALPPS правосторонняя трисекционэктомия с каудальной лобэктомией по поводу колоректальных метастазов

Сообщение Артем » 18 окт 2013, 22:08

Артем
 
Сообщений: 420
Специальность: Онколог-хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 163

Re: ALPPS правосторонняя трисекционэктомия с каудальной лобэктомией по поводу колоректальных метастазов

Сообщение ДмитрийЧ » 19 окт 2013, 02:16

Очень рад за коллег из Киева, приятно видеть и классные руки и отличное оснащение операционной! В вашем отделении какой штат хирургов и количество коек?
Интересно и показательно, клиника МО отлично финансируется. У вас лечатся только служащие?
ДмитрийЧ
 
Сообщений: 150
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2004
Одобрения от коллег: 51

Re: ALPPS правосторонняя трисекционэктомия с каудальной лобэктомией по поводу колоректальных метастазов

Сообщение Артем » 19 окт 2013, 06:35

Артем
 
Сообщений: 420
Специальность: Онколог-хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 163

Сообщение Dacher » 19 окт 2013, 13:59

Каковы отдаленные результаты ваших операций? Вы отслеживаете своих больных?
Аватар пользователя
Dacher
 
Сообщений: 230
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1996
Одобрения от коллег: 69

Re:

Сообщение Артем » 19 окт 2013, 15:28

Артем
 
Сообщений: 420
Специальность: Онколог-хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 163

Сообщение Dacher » 19 окт 2013, 16:12

Спасибо. Каковы ваши критерии отбора больных на операцию?
Аватар пользователя
Dacher
 
Сообщений: 230
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1996
Одобрения от коллег: 69

Re:

Сообщение Артем » 19 окт 2013, 17:36

Артем
 
Сообщений: 420
Специальность: Онколог-хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 163

Сообщение Dacher » 20 окт 2013, 06:27

Все , это очень хорошо. Техника операции, оснащение вызывает уважение. :co_ol: :co_ol:
ИМХО:
Однако, такие операции не могут и не будут стоять на потоке. Летальность при них крайне высокая, ближайшие и отдаленные результаты плохие. Я понимаю, что многие люди готовы на все, чтобы излечиться от рака, но стоит ли мучать их перед смертью напрасными операциями?
На мой взгляд, это операция ради операции.
Аватар пользователя
Dacher
 
Сообщений: 230
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1996
Одобрения от коллег: 69

Re: ALPPS правосторонняя трисекционэктомия с каудальной лобэктомией по поводу колоректальных метастазов

Сообщение Tesora » 20 окт 2013, 06:43

У Вас не выполняют подобных операций, Дачер?
Утверждение Ваше не соответствует действительности.

Артем, спасибо за полноценный ответ. Есть еще вопросы, но с дежурства на дежурство никак не доберусь до компа, а с телефона неудобно.
- Ты вообще по ночам высыпаешься?!
- Высыпаюсь?... Куда высыпаюсь?..
Аватар пользователя
Tesora
Модератор
 
Сообщений: 2600
Откуда: Odessa
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1999
Одобрения от коллег: 431

Re: ALPPS правосторонняя трисекционэктомия с каудальной лобэктомией по поводу колоректальных метастазов

Сообщение dimanir » 20 окт 2013, 06:45

Dacher, так они, похоже уже стоят "на потоке". Отделение специализиованное. Если бы не "поток" - не было бы отделения. 26% (это у Артема) живут после 5 лет, а так бы в гробу лежали.
"Операции ради операции" - считаю что большой процент этого выражения подкреплен платными услугами.
dimanir
 
Сообщений: 283
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1999
Одобрения от коллег: 111

Пред.След.

Вернуться в Гепатопанкреатология

Кто сейчас на форуме

Пользователь просматривает форум: нет зарегистрированных пользователей