опухоль гепато-дуоденальной зоны


Re: опухоль гепато-дуоденальной зоны

Сообщение Карлов Денис » 08 янв 2015, 20:28

Sometimes the wrong choices bring us to the right places
Аватар пользователя
Карлов Денис
 
Сообщений: 5759
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 459

Re: опухоль гепато-дуоденальной зоны

Сообщение Карлов Денис » 08 янв 2015, 20:31

Sometimes the wrong choices bring us to the right places
Аватар пользователя
Карлов Денис
 
Сообщений: 5759
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 459

Re: опухоль гепато-дуоденальной зоны

Сообщение dr.beff » 08 янв 2015, 20:42

Не совсем понятен высокий блок. Камень, онко? При ХДА к. пр. стеноз соустья либо рефлюкс-холангит на фоне стаза ДПК. Планы на будущее.
dr.beff
 
Сообщений: 524
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1992
Одобрения от коллег: 48

Re: опухоль гепато-дуоденальной зоны

Сообщение Карлов Денис » 08 янв 2015, 20:46

Sometimes the wrong choices bring us to the right places
Аватар пользователя
Карлов Денис
 
Сообщений: 5759
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 459

Re: опухоль гепато-дуоденальной зоны

Сообщение dr.beff » 08 янв 2015, 20:55

Случай, когда наше умение спасает жизнь. Стеноз холедоха может быть обусловлен холангитом, и, если связан только с отеком, то регрессирует (Рг. контроль). Подумать об устранении дуоденостаза и проходимости ХДА.
dr.beff
 
Сообщений: 524
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1992
Одобрения от коллег: 48

Re: опухоль гепато-дуоденальной зоны

Сообщение Карлов Денис » 08 янв 2015, 21:10

Sometimes the wrong choices bring us to the right places
Аватар пользователя
Карлов Денис
 
Сообщений: 5759
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 459

Re: опухоль гепато-дуоденальной зоны

Сообщение dr.beff » 08 янв 2015, 21:28

Две темы,1) стеноз ХДА устраняется бужированием, стентированием или пластикой.
2) Дуоденостаз, до сих пор, спорная история, ликвидируется мобилизацией дуоденоеюноперехода (не помню по автору), операцией поРу, или дуоденоеюностомией.
dr.beff
 
Сообщений: 524
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1992
Одобрения от коллег: 48

Re: опухоль гепато-дуоденальной зоны

Сообщение Карлов Денис » 08 янв 2015, 21:33

Sometimes the wrong choices bring us to the right places
Аватар пользователя
Карлов Денис
 
Сообщений: 5759
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 459

Re: опухоль гепато-дуоденальной зоны

Сообщение dr.beff » 08 янв 2015, 21:43

А если уже имеем ХДА со стенозом, сразу пересаживать холедох в Ру-кишку, или стоит повозиться?
dr.beff
 
Сообщений: 524
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1992
Одобрения от коллег: 48

Re: опухоль гепато-дуоденальной зоны

Сообщение Карлов Денис » 08 янв 2015, 21:52

Sometimes the wrong choices bring us to the right places
Аватар пользователя
Карлов Денис
 
Сообщений: 5759
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 459

Re: опухоль гепато-дуоденальной зоны

Сообщение dr.beff » 08 янв 2015, 22:01

Интересно продолжение, еще один Клацкин?. ЭндоУзи, холангиоскопия, скорее невозможны. Надежда на Рг. и МРТ. Хотя, глядишь, воспаление пройдет... Кстати, сколько бабушке?
dr.beff
 
Сообщений: 524
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1992
Одобрения от коллег: 48

Re: опухоль гепато-дуоденальной зоны

Сообщение Карлов Денис » 08 янв 2015, 22:41

Sometimes the wrong choices bring us to the right places
Аватар пользователя
Карлов Денис
 
Сообщений: 5759
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 459

Re: опухоль гепато-дуоденальной зоны

Сообщение dr.beff » 08 янв 2015, 23:24

Осталась внешняя компрессия, рубец, онко. И на основании находок, определиться с окончанием желчеотведения. Хотя, в данном случае я бы не торопился.
dr.beff
 
Сообщений: 524
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1992
Одобрения от коллег: 48

Re: опухоль гепато-дуоденальной зоны

Сообщение D-r Endo » 09 янв 2015, 03:32

Клапанная хирургия Витебского. У нас тоже есть несколько публикаций о порочности ХДА в плане развития рефлюксных холангитов и последующего склероза
??
Не я ЭТО начал, но я ЭТО закончу и я знаю, о ЧЕМ идет речь...
Аватар пользователя
D-r Endo
Модератор
 
Сообщений: 2108
Специальность: Эндоскопист
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1994
Одобрения от коллег: 477

Re: опухоль гепато-дуоденальной зоны

Сообщение Александр Петрушин » 09 янв 2015, 09:26

Аватар пользователя
Александр Петрушин
 
Сообщений: 3869
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1982
Одобрения от коллег: 561

Пред.След.

Вернуться в Гепатопанкреатология

Кто сейчас на форуме

Пользователь просматривает форум: нет зарегистрированных пользователей