Щитовидка: to cut or not to cut - вот в чём вопрос


Щитовидка: to cut or not to cut - вот в чём вопрос

Сообщение Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН » 21 ноя 2014, 18:32

Коллеги,
белая женщина 48 лет... Жалуется на "нервность" ... ДжПи что-то нащупал у неё на шее. Сделал кровь на функцию ЩЖ - норма.. Послал на УЗИ и радиоизотопное скенирование железы..
Результат прилагаю:


Там два узелка в правой доле - больший 0.7 х0.8 см, а меньший 0.3х0.4 см
В левой доле множественные кисты: большая 1.7 х 1.0 см


Холодных очего нет...
По каким-то признакам предполагают мульти-узловой зоб...

Вопрос: чё делать будете?
Аватар пользователя
Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН
 
Сообщений: 2420
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1969
Одобрения от коллег: 298

Re: Щитовидка: to cut or not to cut - вот в чём вопрос

Сообщение Илья Пигович » 21 ноя 2014, 19:29

Нервность ? Да это просто климакс. Этим хирургам лишь бы резать. Или может джипи просто пытается сплавить дурочку подальше ?
Любой вопрос по форуму можно задать по почте admin@surgeryzone.net
Аватар пользователя
Илья Пигович
 
Сообщений: 6673
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2005
Одобрения от коллег: 607

Re: Щитовидка: to cut or not to cut - вот в чём вопрос

Сообщение Наталья Сергеевна » 22 ноя 2014, 11:46

а гормоны щитовидной железы в порядке? может у нее гипертиреоз
надо кисту отпунктировать, склерозировать. затем на гормонотерапию перевести (если гормоны норм). посмотреть в динамике. при повторном набирании кисты и росте узлов-оперативное лечение.
Когда больной умирает - винят врача. Когда остается жив - благодарят Бога.
Аватар пользователя
Наталья Сергеевна
 
Сообщений: 2109
Откуда: Москва
Специальность: Онколог-хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2003
Одобрения от коллег: 150

Re: Щитовидка: to cut or not to cut - вот в чём вопрос

Сообщение Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН » 22 ноя 2014, 20:48

Аватар пользователя
Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН
 
Сообщений: 2420
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1969
Одобрения от коллег: 298

Re: Щитовидка: to cut or not to cut - вот в чём вопрос

Сообщение Наталья Сергеевна » 24 ноя 2014, 14:50

тогда пунктируйте!
Когда больной умирает - винят врача. Когда остается жив - благодарят Бога.
Аватар пользователя
Наталья Сергеевна
 
Сообщений: 2109
Откуда: Москва
Специальность: Онколог-хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2003
Одобрения от коллег: 150

Re: Щитовидка: to cut or not to cut - вот в чём вопрос

Сообщение Карлов Денис » 24 ноя 2014, 18:43

Многоузловой зоб, лечение пункциями я не встречал, насколько я знаю,в таких случаях показана операция - тиреоидэктомия. Хотя, учитывая, что в правой доли 2 узля, можно оставить 6 г железы.
Sometimes the wrong choices bring us to the right places
Аватар пользователя
Карлов Денис
 
Сообщений: 5759
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 459

Re: Щитовидка: to cut or not to cut - вот в чём вопрос

Сообщение Aborigine » 25 ноя 2014, 22:31

Да "эти хирурги" "резать" ,вроде как,не особо рвутся :du_ma_et:
Aborigine
 
Сообщений: 3769
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1990


Вернуться в Другие разделы хирургии

Кто сейчас на форуме

Пользователь просматривает форум: нет зарегистрированных пользователей