Можно ли использовать монополярную коагуляцию на подскладочном пространстве?


Можно ли использовать монополярную коагуляцию на подскладочном пространстве?

Сообщение Анна Шабалина » 12 авг 2015, 12:42

Честно говоря меня этот вопрос заинтересовал где-то полгода назад.
Полгода назад лор направил ко мне на биопсию женщину среднего возраста с голосом хриплым и брутальным. На ларингоскопии он увидел полип в области голосовых складок и решил, что биопсию лучше взять используя эндоскопическую технику.
Опухоль оказалась в поскладочном пространстве, в диаметре где-то 0.6 см, и после третьего укуса начала активно кровить. К счастью кровотечение удалось остановить просто орошением адреналином.
И вот меня мучает мысль - а если бы все оказалось намного хуже, а у меня только монополярный коагулятор? И если можно, то на каких параметрах? Почему-то в голове всплывает опыт с лапкой лягушки и электрическим током.
Анна Шабалина
 
Сообщений: 1655
Специальность: Эндоскопист
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2006
Одобрения от коллег: 161

Re: Можно ли использовать монополярную коагуляцию на подскладочном пространстве?

Сообщение D-r Endo » 12 авг 2015, 13:34

Выжигал и на подскладочном пространстве и на голосовых связках. Хотя это епархия ЛОРиков
??
Не я ЭТО начал, но я ЭТО закончу и я знаю, о ЧЕМ идет речь...
Аватар пользователя
D-r Endo
Модератор
 
Сообщений: 2108
Специальность: Эндоскопист
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1994
Одобрения от коллег: 477

Re: Можно ли использовать монополярную коагуляцию на подскладочном пространстве?

Сообщение Анна Шабалина » 12 авг 2015, 13:35

Анна Шабалина
 
Сообщений: 1655
Специальность: Эндоскопист
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2006
Одобрения от коллег: 161

Re: Можно ли использовать монополярную коагуляцию на подскладочном пространстве?

Сообщение D-r Endo » 12 авг 2015, 14:32

Стандарт - 35-40
??
Не я ЭТО начал, но я ЭТО закончу и я знаю, о ЧЕМ идет речь...
Аватар пользователя
D-r Endo
Модератор
 
Сообщений: 2108
Специальность: Эндоскопист
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1994
Одобрения от коллег: 477

Re: Можно ли использовать монополярную коагуляцию на подскладочном пространстве?

Сообщение Наталья Сергеевна » 13 авг 2015, 09:54

Когда больной умирает - винят врача. Когда остается жив - благодарят Бога.
Аватар пользователя
Наталья Сергеевна
 
Сообщений: 2109
Откуда: Москва
Специальность: Онколог-хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2003
Одобрения от коллег: 150

Re: Можно ли использовать монополярную коагуляцию на подскладочном пространстве?

Сообщение Анна Шабалина » 13 авг 2015, 10:18

Вот, Наталья Сергеевна, я ждала именно ваш ответ.
Но вы это делали под миорелаксантами в присутствии анестезиологов?
Анна Шабалина
 
Сообщений: 1655
Специальность: Эндоскопист
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2006
Одобрения от коллег: 161

Re: Можно ли использовать монополярную коагуляцию на подскладочном пространстве?

Сообщение Наталья Сергеевна » 14 авг 2015, 19:56

под ЭТН
Когда больной умирает - винят врача. Когда остается жив - благодарят Бога.
Аватар пользователя
Наталья Сергеевна
 
Сообщений: 2109
Откуда: Москва
Специальность: Онколог-хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2003
Одобрения от коллег: 150

Re: Можно ли использовать монополярную коагуляцию на подскладочном пространстве?

Сообщение Анна Шабалина » 14 авг 2015, 20:48

Ну вот. А я под местнной анестезией в условиях кабинета, в котором даже кислорода нет.
Так можно в таких условиях пользоваться монополяркой или нет?
Анна Шабалина
 
Сообщений: 1655
Специальность: Эндоскопист
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2006
Одобрения от коллег: 161

Re: Можно ли использовать монополярную коагуляцию на подскладочном пространстве?

Сообщение Наталья Сергеевна » 15 авг 2015, 18:10

Когда больной умирает - винят врача. Когда остается жив - благодарят Бога.
Аватар пользователя
Наталья Сергеевна
 
Сообщений: 2109
Откуда: Москва
Специальность: Онколог-хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2003
Одобрения от коллег: 150

Re: Можно ли использовать монополярную коагуляцию на подскладочном пространстве?

Сообщение Анна Шабалина » 16 авг 2015, 04:40

Биопсию все равно брать надо.
Анна Шабалина
 
Сообщений: 1655
Специальность: Эндоскопист
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2006
Одобрения от коллег: 161


Вернуться в Другие разделы хирургии

Кто сейчас на форуме

Пользователь просматривает форум: нет зарегистрированных пользователей