Гемлимфангиома ноги.

[Карлов Денис]

[Карлов Денис]

Кстати, Тесора, у вас случайно нет гуманитарных портативных УЗ-аппаратов, которые б для Украины в самый раз?)))

[Tesora]

Та любой аппарат. У меня в оперблоке ещё такой допотопный стоит.. со времён царя Гороха. Для биопсий подходит.
Пигтйел не знаю, не пробовала, а цетральный катетер ставлю иногда. Который для подключички.

[Карлов Денис]

[Tesora]

[Tesora]

Да нечего описывать. Как и подключичку. На проводнике. Его хорошо видно на УЗИ. Просто втыкаешь в проток, заводишь катетер поглубже и подшиваешь к коже. Внутри протока он не закрепляется. Когда делаю ЛХЭ тоже, бывает, ставлю на культю подключичный катетер, но там фиксирую его скрепкой прямо на кончике культи.

[Наталья Сергеевна]

противная эта опухоль -гемлимфангиома!
я дважды подобные штуки оперировала.
1) молодая девушка, локализация-околоушная область, до меня её челюстники под местной анестезией мучили раз 5. потом она ко мне попала, под ЭТН всё иссекла с частью слюнной железы, длительная лимфоррея, нерв лицевой не задет, мимика сохранена. уже лет 5 рецидива нет)
2) буквально полмесяца назад выписала, молодая девушка 17 лет. с детства опухоль в мягких тканях шеи. несколько раз её типа удаляли и дренировали. как я понимаю дренировали полости опухоли. получали серозно-геморрагическое содержимое и пугаясь прекращали вмешательство. на сегодняшний момент от сосцевидного отростка до грудины вдоль переднего края кивательной мышцы грубый келлоидный рубец, вся левая 1/2 шеи замещена мягкой подвижной опухолью. по КТ - через опухоль проходит сонная артерия и яремная вена.
на операции- многокамерная опухоль, которая муфтообразно охватывает все структуры шеи (сосудисто-нервный пучок, мышцу кильватерную, грудной проток, прилегает к щитовидной железе). иссекли опухоль по типу фасциально-футлярной лимфодиссекции шеи. гистологически-гемлимфангиома. п\о без осложнений. выписана довольная домой. ждем на контроль через 6 месяцев

[Karhorot]

Ну что ж... вот и закончилось дежурство. Ребенок вчера переведен в отделение. Чувствует себя хорошо, есть, пьет, всё что требуется выделяет. Не температурит. Повязка промокает серозно-геморрагическим. Сам не перевязывал (числюсь в другом отделении). Швы состоятельны. Фото не сделал.
Если позволите - вопрос ко всем участникам. На следующей неделе должны подсобрать материал на ещё один случай. Интересно ли будет обсудить открытый многооскольчатый перелом голени с полным перерывом магистральных сосудов?
Для затравки:

[Karhorot]

Пардон, господа, флудим. Давайте будем взаимно вежливы и последовательны. Здесь о случае, заболевании вцелом, подходах и методах. Об остальном - в соответствующих темах и флудильне/курилке.
С уважением.

[Илья Пигович]

Поддерживаю предыдущего оратора.

[Karhorot]

Позвольте чуть добавить/продолжить.
Ребенок себя чувствует хорошо, пытается бегать активно (пока всё же не ращрешаем). Пока не видит белых халатов - ни на что не жалуется.
На перевязке не видел, ибо в другом отделении сам. Но хватает 1 перевязки в сутки, со слов лечащего доктора - прогрессивное уменьшение отделяемого. В первые дни оценивал как 200, затем 150 и далее по убывающей. Когда видел, повязка снаружи сухая. Мамочка ненарадуется.

[sergey.guzek]

Отлично!Поздравляю!ждем гистологию.

[Aborigine]

[Наталья Сергеевна]

[Karhorot]

Ну... прошу пардону перед всеми. Материала всё еще нет. Могу, конечно, разными страшилками понапугать, но всей истории с последовательными фото еще не собрано. Особенность в том, что больной "кочевал" по отношению к отделениям в зависимости от основных проблем на каждом этапе. С другой стороны, если вы еще чуть подождете - возможно будет ясен окончательный результат наших стараний. И можно будет судить об успешности.