Инвагинация аппендикса?

[dr.Viktor]

[dr.Viktor]

[Karhorot]

Doc 21, dr.Viktor, оператор городской больницы не нашел аппендикс, не стал "ковырять" инфильтрат, задренировал, ушил. Сделал КТ, описавшее "шишку" в слепой кишке. Позвал детского онколога и по согласованию к нам. Снимки есть, но по мне - они не совсем показательные. Или я очень плох в чтении КТ. Постараюсь также вывесить.


Фото из просвета.

[dr.Viktor]

[Doc 21]

[dr.Viktor]

[Karhorot]

Итак, господа, продолжим...
Начнём с обещанных сканов.
1 листочек:


























2 листочек:






















Надеюсь, картинок хватит всем.
Уточню. Оперировали в специализированном стационаре, детский хирург, по дежурству, доступом по Волковичу-Дьяконову, без УЗИ И КТ до операции. КТ выполнено там же, в городской больнице, нами не повторялось. Диагноз при переводе к нам "Объемное образование слепой кишки". Почему не сделали цекотомию и иссечение образования там же - вопрос философский. Я не знаю, кто там был по дежурству. Быть может, кто-то молодой не решился на подобное; справедлива любая другая версия. Не углубляясь, скажу, что с тамошними детскими хирургами у нас есть некоторая напряженность отношений административного толка. Хоть и все мы детские хирурги... и все неясности всё равно идут к нам со всей республики. Не хотел бы углубляться в наши тонкости взаимоотношений; с вашего позволения.

[dr.Viktor]

СПС за КТ, картинок, действительно, достаточно...
+ СПС за уточнения "как было"...
Вопросы-:
1- можно дополнить картинки КТ заключением ув. Рентгенологов...!?-:-))
2- в связи с чем ДХ продолдают, в ургентности, оперировать без УЗИ...?
С чем это связано...?
3- считаю, что по ургентности правильно поступили, что не стали увеличивать объем операции, без ургентной на то надобности, и что решили дообследовать "безопасно" в плановом порядке, после ургентной операции, и решить вопрос дальнейшей операции планово...
Тем более, что в ДХ, такие случаи, очень редки...
Мне и нашему коллективу ДХ за 20лет, что было при мне, не встречался подобный случай...

Удачи всем нам в ДХ...
А в ургентности, оперировать, только, с УЗИ, как минимум...