Какие-то пидо- ... сосиськи от пластической хирургии

[Biatcheslav Bryndine]

МАКРЕЙ.jpg

Речь идёт о представленной ранее здесь бурке 120 кг + диабет + некротический фасциит (говорят, что песчанный паук укусил)

Я собрался восполнить дефект ткани набраыванием/натягианием на рану кожно-жирового фартука...
Запрашивал SURGINET.. Те ребята говорят: Слава, давай!

Спросил нашего профессора пластической хирургии:
- Сала, что-то у меня душа побаливает - не справлюсь я... Возьми её себе...

Профессор посмотрел бурку и заключил:
- Она слишком велика - фартук имеет плохое кровоснабжение... Вы потом моих ребят на скин-графтинг возьмите...

Не взял, короче... Просто пидор... пардон, сосиська...

Придётся ждать заполнение раны ткань и делать кожню пластику, которую я могу и без его ребят сделать...

[Александр Петрушин]

Я бы все-же дермотензию попробовал. Даже если не удастся полностью закрыть рану, то она значительно уменьшится в размерах для последующей пластики.

[dr.Viktor]

[Biatcheslav Bryndine]

[Александр Петрушин]

Постепенное сближение краев раны. Для этого существуют рад приспособлений. Есть и специальные дермотензоры в виде "мячей", их располагают в стороне от раны, делая туннель под кожей, помещают в спавшемся состоянии и постепенно раздувая физ р-ром формируют избыток кожи над ним, а потом дермотензор убирают и этот избыток используют для закрытия раны. Но у нас их нет поэтому используем импровизации. Вот, например, такой способ.
Небольшая мобилизация краев раны. Ригидные рубцы лучше убрать. Затем на расстоянии примерно 5 см от каждого края раны параллельно ей проводим 2 толстые (1,8мм) спицы Киршнера способом вкол-выкол. Края спицы загибаем. За выступающие над кожей участки спицы стягиваем рану, используя системы для инфузий. При затягивании ориентируемся на цвет кожи вокруг спицы - она не должна бледнеть. Через 3 суток срезаем стягивающие системы и вновь затягивает уже сильнее. Так добиваемся постепенного сближения краев.

[Алекс]

а что, если постепенно, поэтапно, сшивать края раны?

[Александр Петрушин]

Нити швов быстро прорезаются при натяжении и не дают эффекта постепенного сближения

[Алекс]

[Александр Петрушин]

Вот как-то так, прошу прощения за низкие художественные способности
1.jpg

[dr.Viktor]

[Александр Петрушин]

Это не мое изобретение - коллеги на одном из циклов усовершенствования поделились. А вообще существует множество различных приспособлений, в том числе и с использованием компонентов от аппарата Илизарова. Это наиболее простая.

[Алекс]

[dr.Viktor]

[Biatcheslav Bryndine]

[Александр Петрушин]