Келоидные рубцы


Келоидные рубцы

Сообщение dok-miller » 11 дек 2013, 14:04

Ребенок 9 лет, аппендэктомия в августе 2013 года. Неосложненный отросток. Брюшная стенка ушита наглухо. Внутрикожный полипропиленовый шов. Удален на 10 сутки. Через 4 месяца имеем то что имеем. Келоидный рубец. Как лечить? Мать ребенка не дала добро на фото.
Я в ответе за свои слова, а не за то, как вы их понимаете.
Аватар пользователя
dok-miller
 
Сообщений: 5261
Специальность: Диетолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1960
Одобрения от коллег: 678

Re: Келоидные рубцы

Сообщение Medikmen » 11 дек 2013, 14:29

Ни как... Максимум инъекции вокруг рубца дипрспаном... Втирание контрактукбекса безполезно...
Аватар пользователя
Medikmen
 
Сообщений: 2238
Откуда: Я везде
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2003
Одобрения от коллег: 209

Re: Келоидные рубцы

Сообщение dok-miller » 11 дек 2013, 14:38

Иссекать бессмысленно
Я в ответе за свои слова, а не за то, как вы их понимаете.
Аватар пользователя
dok-miller
 
Сообщений: 5261
Специальность: Диетолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1960
Одобрения от коллег: 678

Re: Келоидные рубцы

Сообщение Medikmen » 11 дек 2013, 14:44

А я про шо?
Аватар пользователя
Medikmen
 
Сообщений: 2238
Откуда: Я везде
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2003
Одобрения от коллег: 209

Re: Келоидные рубцы

Сообщение dok-miller » 11 дек 2013, 14:58

Опыт лечения рубцов у меня минимальный.
Я в ответе за свои слова, а не за то, как вы их понимаете.
Аватар пользователя
dok-miller
 
Сообщений: 5261
Специальность: Диетолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1960
Одобрения от коллег: 678

Re: Келоидные рубцы

Сообщение Tesora » 11 дек 2013, 15:15

Миллер, есть много всякого. Рецидивы, конечно, высокие, но в комплексе получается добиться аккуратного рубца.
Вопрос про иссечение двуякий. Некоторые, особенно старые келлоидные лучше иссечь, приблизив их как можно параллельно к линиям минимального натяжения кожи и потом уже лечить.
Из консервативных методов самым эффективным на данный момент являются внутрирубцовые (не околорубцовые!) иньекции кортикостероидов (триамцинолон ацитонид, гидрокортизон ацетат, дексаметазон и т.д.). Выполняется одна инфильтрация каждые 4-8 недель.
Ну и силиконовые пластинки. Ежедневные аппликации по 12-24 часа на протяжении месяца.
- Ты вообще по ночам высыпаешься?!
- Высыпаюсь?... Куда высыпаюсь?..
Аватар пользователя
Tesora
Модератор
 
Сообщений: 2600
Откуда: Odessa
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1999
Одобрения от коллег: 431

Re: Келоидные рубцы

Сообщение Карлов Денис » 11 дек 2013, 17:25

Sometimes the wrong choices bring us to the right places
Аватар пользователя
Карлов Денис
 
Сообщений: 5759
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 459

Re: Келоидные рубцы

Сообщение oasys » 11 дек 2013, 18:45

oasys
 
Сообщений: 358
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1996
Одобрения от коллег: 61

Re: Келоидные рубцы

Сообщение alexkozlov » 11 дек 2013, 19:47

alexkozlov
 
Сообщений: 1024
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2000
Одобрения от коллег: 56

Re: Келоидные рубцы

Сообщение alexkozlov » 11 дек 2013, 19:53

In a recent report, a new standardized corticosteroid therapy protocol has been shown to reduce the recurrence of keloids and hypertrophic scars after excision. Intralesional TAC injection was performed after removal of the sutures and then once every 2 weeks (total of 5 treatments). In addition, patients were instructed to apply corticosteroid ointment twice daily for 6 months to the wounds after suture removal. Only 3 (14.3%) of 21 keloids and 1 (16.7%) of 6 hypertrophic scars recurred.
alexkozlov
 
Сообщений: 1024
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2000
Одобрения от коллег: 56

Re: Келоидные рубцы

Сообщение Владимир К » 11 дек 2013, 20:16

"После пятидесяти жизнь только начинается" - подумал я и плеснул себе еще 50...
Аватар пользователя
Владимир К
 
Сообщений: 3159
Специальность: Ортопед-травматолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1997
Одобрения от коллег: 421

Re: Келоидные рубцы

Сообщение nickbolt » 11 дек 2013, 20:26

Кукушка хвалит...ой....короч,я против контрактубекса.
Все,что у него хорошего есть - только то,что он хирург (с)
Аватар пользователя
nickbolt
 
Сообщений: 8155
Специальность: Логопед
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2001

Re: Келоидные рубцы

Сообщение Medikmen » 11 дек 2013, 23:51

Аватар пользователя
Medikmen
 
Сообщений: 2238
Откуда: Я везде
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2003
Одобрения от коллег: 209

Re: Келоидные рубцы

Сообщение alexkozlov » 12 дек 2013, 01:31

alexkozlov
 
Сообщений: 1024
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2000
Одобрения от коллег: 56

Re: Келоидные рубцы

Сообщение dok-miller » 12 дек 2013, 01:40

Что такое ЕВМ?
Я в ответе за свои слова, а не за то, как вы их понимаете.
Аватар пользователя
dok-miller
 
Сообщений: 5261
Специальность: Диетолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1960
Одобрения от коллег: 678

След.

Вернуться в Пластическая хирургия, комбустиология

Кто сейчас на форуме

Пользователь просматривает форум: нет зарегистрированных пользователей