Келоидные рубцы

[Tesora]

Лазеротерапия при келлоидных рубцах сомнительная процедура. Исследования, проведённые на сегодняшний день, представили очень скромную казуистику, с коротким follow-up (максимум 6 мес). Контрольных исследований на эту тему проведено не было. Мало того, в небольшом количестве опубликованных работ, почти все использовали лазеротерапию в комплексе с внутрирубцовыми инъекциями кортизона, так что не понятно, лазер там помог или кортизон, эффект от которого уже доказан сам по себе.
То есть не факт, что после удаления лазером не останется келлоидного рубца.
С другой стороны речь про гортань, это уже изначально пахнет судебными разбирательствами. Я бы предложила больному два варианта:
а) повторная эндоскопия с биопсией;
б) поискать более сговорчивого врача.
При первом варианте, как черновая намётка - рассмотрение радиотерапии у такого пациента. Радиотерапия имеет хороший результат в лечении келлоидных рубцов, но, по понятным причинам, не получила широкого применения. Это как раз тот случай, где, после удаления образования, можно обговорить с радиологами возможность курса радиотерапии. Разумеется, если гистология подтвердит диагноз, выставленный эндоскопистом "на глаз".

[Tesora]

[dok-miller]

Сейчас будут ходить на фонофорез с гидрокортизоновой мазью. Проблема в том, что пациентка теряется-уходит в никуда и приходит как снег на голову.

[Tesora]

Пусть теряется. Придёт когда вырастет, тогда и поговорите серьёзно.

[dok-miller]

Намек понял. Либо через пару лет состыковать их с пластическими хирургами. Интересно, могу ли обвинить доктора, выполнившего аппендэктомию, в появлении келоидного рубца?

[Medikmen]

И Господа Бога тоже, за созданный отросток...

[dok-miller]

Да наши пациенты чем слабей на голову тем шустрее заявы в суд строчат.

[alexkozlov]

Обвинить можно в чем угодно. В данной ситуации только нервы помотают. Чего-то выжучить - не реально.

[Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН]

[Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН]

... Да, забыл пояснить отказ от хирургии... Получится шов с натяжением - карантия диастаза и опять грубого рубца и келоида...

[Сергей 111111]

Нам тут мед преды один препарат на апробацию притащили Эгаллохит называется. Позиционируют, что можно рану на 4-5 сутки мазать как профилактика келоида. Не пробовал еще.

[dok-miller]

В рубец хорошо инсулиновым шприцом колоть. Давление создает - будь здоров!

[alexkozlov]

[dok-miller]

Че то сайт у них какой то детский....

[vezaliy]

Хирургическое лечение описано у Я.Золтана. И после операции, проведенной не ранее чем через год, силиконовые гели (напр Стратадерм),ЛУЧИ БУККИ(http://www.medkosmetica.ru/index.html?I ... ew=article)