nadezhdas » 21 авг 2013, 17:25
За последние 15 лет у меня выжило 3 молодых женщины с панвентрикулярным кровоизлиянием в обычной городской больнице скорой помощи.
1. 18 лет, разрыв АВМ с тампонадой желудочков, длительная кома 1 ст, установила 2 стороннее НВД, эндоваскулярные хирурги эмболизировали самыми примитивными металлическими кусочками от канцелярских скрепок ( от нашей бедности), живет уже 15 лет, 5 лет назад родила девочку, 1-2 раза в год бывает эпиприступ.
2. 20 лет, разрыв АВМ таламуса, панвентрикулярное кровоизлияние, кома 2, установила НВД справа, вышла в ясное сознание в течение 1 месяца, начала ходить, потом была радиохирургия. достаточно хорощо восстановилась, гемипарез слева на 2 балла.
3. 23 лет, паренхиматозное справа и панвентрикулярное кровоизлияние, через 2 часа с момента доставки декомпрессивная краниотомия из птерионального доступа справа, удаление ВМГ и НВД . Выход из комы в течение недели. Через 1 месяц при ЦАГ выявили АА ПМА-ПСА. Клипировали из левостороннего доступа уже в Москве и одновременная краниопластика аутокостью справа, которую законсервировали в холодильнике. За эти 5 лет очень хорошо восстановилась.
Для себя уяснила - больных с кровоизлияними, если есть субстрат для эвакуации или декомпрессии, надо оперировать как можно раньше. Пролонгация комы и выжидание - это смерть мозга.