Профильность оказания торакальной помощи.

[Aleksei]

Ситуация такова:
ЦРБ.
Имеется травматология, две хирургии (чистая и типа, гнойная).
Имеется пациент с переломами ребер, осложненными гемотораксом (или пневмотораксом).
В каком отделении должен лечиться такой пациент и на основании какого документа ?
Спасибо.

[D-r Endo]

По логике вещей, пока не развилась эмпиема (тьфу-тьфу-тьфу) пациент должен находиться в чистом отделении

[Aleksei]

Я в смысле, ИМХО - чё он в травматологии с гемотораксом делает? Даже если тот - 150 мл.?

[oasys]

А что пациенту в хирургии делать? 150 мл гемоторакса вполне себе могут быть отпунктированы и доктором-травматологом в травм.отделении.

[Aleksei]

[Карлов Денис]

[Карлов Денис]

9. Бригада скорой медицинской помощи доставляет больных с угрожающими
жизни состояниями в медицинские организации, оказывающие круглосуточную
медицинскую помощь по профилю "торакальная хирургия" или "хирургия",
"анестезиология и реанимация"
http://52gkb.ru/files/%D0%9F%D0%BE%D1%8 ... %D1%8F.pdf

[Aleksei]

Кстати, вообще интересно - а имеется ли документ, который регламентирует: кто и что лечит?

[Александр Петрушин]

Порядки оказания медицинской помощи. Только они еще не по всем профилям есть.

[Aleksei]

В "порядках" часто нет никакой конкретики по оказанию медпомощи. В результате на ДТП пнями невозможно загнать хирургов, ЛОР-врачей - на сломанные носы, а окулистов - на разодранные веки. Все дружно вопят: " раз травма, значит - травматологам".
Ситуация усугубляется тем, что ГБУЗ-ах пациент нахер никому не нужен, потому как представляет собой бесплатный геморрой.

[Беленков]

Как-то я на курсах усовершенствования по организации здравоохранения заметил, что маршрутизация пациентов будет очень сложной, пока не заработает принцип "Деньги идут за больным", профессор пил ведро валерьянки. А Алексей - двумя словами в точку: бесплатный геморрой. Интересно, раньше такие проблемы тоже возникали на северном берегу?

[Aleksei]

[Aborigine]

[Александр Петрушин]

К сожалению, пока на Ваш вопрос однозначного ответа нет. В порядках оказания помощи указано, что больным по профилю торакальная хирургия помощь должен оказывать торакальный хирург. А вот что конкретно относится к данному профилю, не указано. Как не указано, кто должен заниматься если нет торакального хирурга. Точно как в ситуации с детской хирургией. На мой взгляд, данная проблема пока должна решаться на местном уровне - приказом по больнице при таком -то профиле заболеваний или травмы лечит травматолог или хирург и т.д.

[Aleksei]